Diphtheroider Augeninfekt: Antibiotika-Behandlungsrichtlinien

Diphtheroide (Corynebacterium-Arten) sind häufige Kommensalen der Augenoberfläche, können jedoch Bindehautentzündung, Keratitis oder Blepharitis verursachen, insbesondere bei Kontaktlinsenträgern oder immungeschwächten Personen.

Topische Therapie (Erstwahl)

• Erythromycin 0,5 % Salbe/Tropfen – QID × 7–14 Tage
• Gentamicin 0,3 % Tropfen – QID
• Tobramycin 0,3 % Tropfen – QID
• Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin) – breites Spektrum, BID–QID

Systemische Therapie (schwerwiegend/Hornhautgeschwür)

• Orales Erythromycin, Azithromycin oder Doxycyclin
• IV-Cephalosporine bei stationärer Aufnahme erforderlich

Adjuvante Maßnahmen

• Zyklopika bei Schmerz/Photophobie
• Kontaktlinsen absetzen; Etui und Lösung entsorgen
• Enge augenärztliche Nachsorge bis zur Reepithelisierung

Kultur und Empfindlichkeit leiten die definitive Therapie. Nie selbst behandeln; Hornhautbeteiligung bedroht das Sehvermögen.