Lichtblitze in Ihrem Sehen (Photopsie) können harmlos sein oder auf ernsthafte Netzhautprobleme hinweisen. Eine prompte Beurteilung ist entscheidend.
Häufige Ursachen
- Hintere Glaskörperabhebung (PVD): Altersbedingte Trennung des Glaskörpergels von der Netzhaut. Verursacht kurze, bogenartige Blitze im peripheren Sehen. Meist harmlos, kann aber Netzhautrisse verursachen.
- Netzhautriss: Glaskörperzug reißt die Netzhaut. Blitze + neue Flöcke = dringende Untersuchung nötig.
- Netzhautablösung: Medizinischer Notfall. Blitze, Flöcke, Schatten/Vorhang über dem Sehen, Sehverlust. Erfordert Operation innerhalb weniger Tage.
- Migräne-Aura: Zackige, schimmernde oder Kaleidoskop-Muster, die 10–60 Minuten anhalten, oft gefolgt von Kopfschmerzen. Kann ohne Kopfschmerz auftreten (azephalische Migräne).
- Sonstiges: Optikusneuritis, Netzhautvenenverschluss, Medikamentennebenwirkungen, Trauma, Tumore (selten).
Handlungsplan
- Neue, anhaltende oder zunehmende Blitze + Flöcke: Innerhalb von 24–48 Stunden einen Augenarzt/Netzhautspezialisten aufsuchen.
- Schatten/Vorhang im Sehen: Sofort in die Notaufnahme.
- Bekanntes Migränemuster: Bei Veränderungen mit einem Neurologen besprechen.
Die dilatierte Funduskopie mit Skleraldepression ist der Goldstandard zur Erkennung von Netzhautrissen.
