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| Erkrankung | Primäre Pathogene |
|---|---|
| Streptokokken-Angina (GAS-Pharyngitis) | Streptococcus pyogenes (Gruppe A Streptokokken) |
| Bakterielle Bindehautentzündung | Haemophilus influenzae (nicht typisierbar), Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus |
| Virale Bindehautentzündung | Adenovirus (am häufigsten), Enterovirus, HSV, VZV |
Selten. S. pyogenes kann bakterielle Bindehautentzündung verursachen, macht aber <5 % der Fälle aus. Wenn ein Patient sowohl Streptokokken-Angina als auch Bindehautentzündung hat, sind es meist getrennte gleichzeitige Infektionen oder eine virale URI (Adenovirus), die gleichzeitig Pharyngitis und Bindehautentzündung verursacht.
| Merkmal | Streptokokken-Angina | Bakterielle Bindehautentzündung | Virale Bindehautentzündung |
|---|---|---|---|
| Primärsymptom | Halsschmerzen, Fieber, kein Husten | Purulenter Ausfluss, Verkleben | Wässriger Ausfluss, follikuläre Reaktion |
| Augenbeteiligung | Keine (außer seltene GAS-Bindehautentzündung) | Einseitig → beidseitig | Oft beidseitig, präaurikulärer Knoten |
| Diagnostischer Test | Rachenabstrich: RADT / Kultur | Bindehautabstrich (selten durchgeführt) | Klinisch; PCR bei Bedarf |
| Behandlung | Penicillin / Amoxicillin × 10 Tage | Topische Antibiotika (Erythromycin, Fluorchinolone) | Unterstützend; antiviral bei HSV |
Unterschiedliche Pathogene, unterschiedliche primäre Lokalisationen, unterschiedliche Behandlungen. Gleichzeitige Symptome rechtfertigen eine Abklärung auf beides – aber nicht annehmen, dass das eine das andere verursacht hat.
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