Reizendes trockenes Auge (Verdunstendes trockenes Auge) resultiert aus Tränenfilm-Instabilität aufgrund von Umwelt-, medizinischen oder iatrogenen Faktoren – nicht primärer wässriger Mangel.
Häufige Auslöser
- Umwelt: Wind, niedrige Luftfeuchtigkeit, Klimaanlage, Rauch, Staub, Bildschirmnutzung (reduzierte Blinzelfrequenz).
- Medizinisch: Blepharitis/Meibom-Drüsen-Dysfunktion (MGD), Sjögren-Syndrom, Schilddrüsenaugenerkrankung, Rosazea.
- Medikamente: Antihistaminika, Antidepressiva, Diuretika, Isotretinoin, Betablocker.
Symptome
- Fremdkörpergefühl, Sandigkeit, Brennen
- Rötung, reflexives Tränen (paradoxes Wässern)
- Verschwommenes Sehen, verbessert durch Blinzeln
- Lichtempfindlichkeit, Kontaktlinsenintoleranz
- Augenmüdigkeit, besonders spät am Tag
Behandlungsleiter
Erste Linie
- Konservierungsmittelfreie Kunsttränen (Tropfen, Gele, Salben)
- Warme Kompressen + Lidhygiene (bei MGD)
- Umweltanpassung: Luftbefeuchter, Bildschirmpausen (20-20-20-Regel), Schutzbrille
Zweite Linie
- Verschreibung: Ciclosporin 0,05 % (Restasis), Lifitegrast 5 % (Xiidra), Perfluorohexyloctan (Miebo)
- Kurzfristige topische Kortikosteroide (Loteprednol, Fluorometholon)
- Orale Omega-3-Fettsäuren (hoher EPA/DHA-Gehalt)
Prozedural
- Punktalplugs (Kollagen oder Silikon)
- Thermische Pulsation (LipiFlow), intensives pulsiertes Licht (IPL) bei MGD
- Amnionmembran-Transplantate bei schwerer Oberflächenkrankheit
Konsultieren Sie einen Augenarzt oder Optometristen für maßgeschneidertes Management – chronisches trockenes Auge ist behandelbar, erfordert aber Beständigkeit.
