Pigmentdispersionssyndrom (PDS): Ursachen, Symptome & Behandlung

Das Pigmentdispersionssyndrom (PDS) ist eine Erkrankung des Auges, bei der die Pigmentgranulat, die für die Augenfarbe verantwortlich sind, von der Rückseite der Iris abblättern und sich in der Flüssigkeit des Auges, dem sogenannten Kammerwasser, sammeln. An sich stellt PDS keine Bedrohung für Gesundheit oder Sehvermögen dar, aber laut der Glaucoma Research Foundation sammeln sich in etwa einem Drittel der PDS-Fälle diese schuppigen Granulat in den Abflusskanälen des Auges, was zu einer Blockade führt, die wiederum zu einem erhöhten inneren Augendruck führt. Dieser Anstieg des Augeninnendrucks kann zu pigmentärem Glaukom (PG) und Schäden am Sehnerv führen.

Statistiken

PDS ist recht selten und tritt laut dem Handbook of Ocular Disease Management am häufigsten bei weißen, kurzsichtigen Männern zwischen 30 und 50 Jahren auf. Seine Ursache ist unbekannt, scheint jedoch aufgrund einer anatomischen Anomalie aufzutreten, bei der die Iris des Auges und die Fasern der Linse aneinander reiben. Diese anatomische Veränderung kann genetisch bedingt sein, obwohl ein Zusammenhang noch nicht bestimmt wurde.

Symptome und Diagnose

PDS verursacht normalerweise keine Symptome und wird typischerweise während routinemäßiger Augenuntersuchungen entdeckt. Um PDS zu diagnostizieren, wird ein Optometrist oder Augenarzt körnige braune Bänder beobachten, die an verschiedenen Stellen des Auges wie geschmolzene Schokolade aussehen, wenn ein Licht darauf gerichtet wird. Wenn sich PDS zu PG weiterentwickelt hat, können Symptome verschwommenes Sehen, Augenschmerzen und das Sehen von farbigen Lichtkreisen um Lichtquellen sein. Laut dem Handbook of Ocular Disease Management kann PG jedoch auch asymptomatisch sein.

Behandlung

Da PDS keine negativen Auswirkungen hat, wird keine Behandlung verordnet. Stattdessen werden Patienten wie Personen mit hohem Risiko für die Entwicklung von Glaukom behandelt und sollten drei- bis viermal im Jahr professionelle Augenuntersuchungen durchführen lassen, um festzustellen, ob sich PDS zu PG entwickelt hat. Wenn pigmentäres Glaukom festgestellt wird, ist die primäre Behandlung laut der Glaucoma Research Foundation die Anwendung von Augentropfen aus einer Klasse von Medikamenten, die als Miotika bekannt sind. Wenn diese unwirksam sind, können andere Medikamente wie Betablocker erforderlich sein, um den Augeninnendruck zu lindern. Auch Laserchirurgische Verfahren können verordnet werden.

Hinweise

Miotische Medikamente sind in ihrer Nützlichkeit begrenzt, da sie verschwommenes Sehen verursachen können. Ein chirurgischer Eingriff namens Laser-Iridotomie, bei dem kleine Löcher in die Iris geschaffen werden, um Druck zu lindern, scheint laut der Glaucoma Research Foundation nur bei einem Teil der Patienten wirksam zu sein. Dies gilt auch für eine weitere chirurgische Alternative, die Laser-Trabekuloplastik, die hilft, die Abflusssysteme der Augen zu öffnen. Da PG schnell fortschreitet und zu Sehverlust führen kann, kann eine Kombination von Behandlungsoptionen erforderlich sein.

Warnungen

Es scheint einen Zusammenhang zwischen bestimmten Übungen wie Joggen und Basketball und einem erhöhten Risiko für das Fortschreiten von PDS zu PG zu geben. Der Zusammenhang ist wahrscheinlich physisches Erschüttern, das mehr Pigmentgranulat von der Iris reibt, laut der Glaucoma Research Foundation. Patienten, bei denen PDS oder PG diagnostiziert wurde, sollten ihre Trainingspläne mit ihren Augenfachspezialisten besprechen.