Psychologische Treiber der Binge-Eating-Störung: Einstellungen und Überzeugungen, die den Kreislauf aufrechterhalten

Die Binge-Eating-Störung (BED) wird durch spezifische kognitiv-emotionale Muster aufrechterhalten, die Verlust-der-Kontrolle-Essanfälle perpetuieren.

Kernkognitiv-emotionale Treiber

• Geringes Selbstwertgefühl und negatives Körperbild: Gefühle der Wertlosigkeit, harte Selbstkritik, Körperunzufriedenheit treiben emotionales Essen an.
• Negative Affekt-Regulierung: Bingeing zum Umgang mit Stress, Angst, Depression, Langeweile, Einsamkeit – oder als „Belohnung“.
• Wahrgenommener Kontrollverlust: Überwältigender Drang zu essen; Unfähigkeit, aufzuhören, sobald begonnen; Gefühl der Ohnmacht.
• Intensive Essensverlangen: Besonders nach kalorienreichen, fetthaltigen, zuckerreichen „verbotenen“ Lebensmitteln; Verlangen fühlt sich unwiderstehlich an.
• Alles-oder-nichts-Denken (dichotomisches Denken): „Ich habe es schon verdorben, also kann ich genauso alles essen“ → voller Binge nach kleinem Ausrutscher.
• Bagatellisierung und Verleugnung: Schwere herunterspielen, Konsequenzen ignorieren, Musterbewusstsein vermeiden.
• Körperkontrolle und Vermeidung: Zwanghaftes Wiegen/Spiegelkontrolle oder völlige Vermeidung; beides verstärkt die Beschäftigung.

Behandlungsziele

Kognitive Verhaltenstherapie-Erweitert (CBT-E) adressiert diese Mechanismen spezifisch: regelmäßiges Essen, kognitive Umstrukturierung, Urge Surfing, Körperbild-Exposition, Rückfallprävention. Interpersonelle Therapie (IPT) und dialektisch-behaviorale Therapie (DBT) sind ebenfalls effektiv.

Nicht jeder hat alle Muster

Individuelle Profile variieren. Bewertung durch einen Essstörungsspezialisten leitet personalisierte Formulierung.