Strahlentherapie und Knochengesundheit: Die Auswirkungen verstehen

Was ist Strahlentherapie?

Strahlentherapie wird auch Radiotherapie genannt und verwendet hochenergetische Röntgenstrahlen, um Krebszellen am Wachsen zu hindern. Es gibt eine Reihe verschiedener Verfahren, die diese Strahlung an Krebszellen abgeben. Das häufigste davon ist die externe Strahlentherapie, bei der die Röntgenstrahlen durch radioaktives Material außerhalb des Körpers geleitet und durch eine Maschine an den Krebsort geleitet werden.

Zusammensetzung der Knochen

Um die Auswirkungen der Strahlentherapie auf Knochen zu verstehen, müssen Sie die Zusammensetzung der Knochen verstehen. Knochen bestehen aus nicht wachsendem, mineralisiertem Knochen und begrenzten Regionen, in denen Knochenwachstum stattfindet. Die Wachstumsregion der Knochen besteht aus Hohlräumen des Knochenmarks, die hämatopoetische Stammzellen enthalten, die Blutzellen bilden. Ein typischer Knochen enthält einen Schaft aus kompaktem Knochen, oder der Diaphysen, der eine Markhöhle umgibt. Das Schaftende, oder Epiphysen, besteht aus schwammigem Knochen, der mit einer Schicht kompaktem Knochen bedeckt ist.

Wie Strahlentherapie die Knochen beeinflusst

Der mineralisierte Knochen ist die größte Komponente des Skeletts und nicht sehr empfindlich gegenüber Strahlung. Selbst auf den Niveaus, auf denen Umwelt- und Berufsstrahlungsexposition als Risiko für andere Systeme des Körpers angesehen werden kann, bleibt die Komponente des mineralisierten Knochens unbeeinträchtigt. Der Bereich der Knochen, der einem hohen Risiko durch Strahlung ausgesetzt ist, ist das aktive Mark, da dies der Bereich ist, in dem Blutzellen gebildet werden. Die Blutzellen während verschiedener Entwicklungsstadien befinden sich ebenfalls im aktiven Mark, daher ist dies der Bereich, der während der Strahlung am meisten gefährdet ist.

Die anderen osteogenen, oder knochenbildenden, Zellen sind ebenfalls gefährdet, da sie nicht nur für die Bildung neuen Knochens, sondern auch für den Knochenabbau verantwortlich sind. Also sind die nicht wachsenden Teile des Knochens resistent gegen Strahlung, selbst bei hohen Strahlendosen. Allerdings können Schäden am Knorpel wachsender Knochen auftreten, insbesondere in Kinderknochen oder Knochen, die nach Brüchen heilen.

Da Strahlung Osteoblasten, oder knochenbildende Zellen, tötet, haben Frauen, die wegen Brustkrebs eine Strahlentherapie erhalten, ein erhöhtes Risiko für Wirbelkörperbrüche, und Menschen, die im Bauchbereich eine Strahlentherapie erhalten, haben ein erhöhtes Risiko für Hüft- und Beckenbrüche.