Anämie und Atemwegsinfektionen: Die Mechanismen, die niedriges Hämoglobin mit höherem Risiko verbinden

Anämie – definiert durch reduzierte Anzahl roter Blutkörperchen oder Hämoglobinkonzentration – erhöht die Anfälligkeit für Atemwegsinfektionen signifikant durch mehrere miteinander verknüpfte Wege:

1. Beeinträchtigte Immunfunktion: Weniger RBCs bedeuten weniger Sauerstoffzufuhr zu Immunorganen (Knochenmark, Milz, Lymphknoten), was die Leukozytenproliferation, Antikörperproduktion und Phagozytenaktivität schwächt.
2. Reduzierte Sauerstoffzufuhr zu Atemmuskulatur und Immunzellen: Zwerchfell und Zwischenrippenmuskeln ermüden schneller; Immunzellen in der Atemwegsschleimhaut arbeiten in einem hypoxischen Mikroumfeld.
3. Beeinträchtigte Atemmechanik: Dyspnoe und Ermüdung reduzieren die Hustenwirksamkeit und tiefe Atmung, beeinträchtigen die Pathogenbeseitigung aus den Atemwegen.
4. Beeinträchtigte Flimmerhärchenfunktion: Anämie stört den Flimmerhärchenaufzug, der Schleim und eingefangene Krankheitserreger nach oben transportiert.
5. Generalisierte Immunsuppression: Insgesamt gesenkte Widerstandskraft gegen bakterielle und virale Invasion.
6. Komorbiditätslast: Anämie geht häufig mit CKD, Herzinsuffizienz, Krebs oder entzündlichen Erkrankungen einher – jede eigenständig immunsuppressiv.

Präventive Maßnahmen

• Strenge Händehygiene und Atemwegsetikette
• Impfungen auf dem neuesten Stand halten (Influenza, Pneumokokken, COVID-19)
• Optimale Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der Anämie
• Ernährungsmängel (Eisen, B12, Folsäure) umgehend beheben

Die Behandlung von Anämie dient nicht nur der Energieverbesserung – sie ist eine kritische Infektionspräventionsstrategie.