Sofortiges Handlungsalgorithm
Wenn ein Patient mit einer S-B-Sonde plötzlich Atembeschwerden entwickelt, befolgen Sie dieses schrittweise Protokoll. Zeit ist kritisch – Atemwegskomplikationen können in Sekunden eskalieren.
- Atemwege & Atmung beurteilen: Passfähigkeit sicherstellen; hochdosierten O₂ verabreichen; Beatmung nach Bedarf unterstützen (BVM, Intubationsvorbereitung).
- Ösophagusschlauchballon entleeren: Spritze langsam vom Ballonanschluss ziehen, während die Sonde stabilisiert wird, um Verrutschen zu verhindern. Atemstatus kontinuierlich überwachen – Besserung tritt oft innerhalb von Sekunden auf.
- Wieder beurteilen:
- Wenn Atmung besser wird → Ballon entleert lassen; engmaschig auf Wiederanhäufung überwachen
- Wenn keine Besserung/Verschlechterung → Ballon wieder aufblasen; umgehende Hilfe rufen (Anästhesie, HNO, Chirurgie)
- Anbieter sofort benachrichtigen: Arzt/APP wird bewerten und das Management anpassen – möglicherweise Sonde repositionieren, ersetzen oder definitiven Atemweg legen.
- Dokumentieren: Intervention, Patientenreaktion, Vitalzeichen und Benachrichtigungen mit Zeitstempeln im medizinischen Protokoll aufzeichnen.
Kritische Regel: Entfernen Sie die Sonde niemals ohne ärztliche Anordnung, es sei denn, die Atemwege sind vollständig blockiert und die Ballonentleerung schlägt fehl. Unkontrollierte Entfernung riskiert massive Blutungen von den Ösophagusvarizen, die die Sonde tamponadierte.
