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Mycoplasma pneumoniae: Eine Hauptursache für atypische Pneumonie

Mycoplasma pneumoniae ist ein zellwanddefektes Bakterium und eine Hauptursache für erworbene atypische Pneumonie, besonders bei Kindern und jungen Erwachsenen.

Übertragung & Epidemiologie

Tröpfcheninfektion; enge Kontaktbedingungen (Schulen, Kasernen, Haushalte). Endemisch mit 3–7-jährigen Epidemiezyklen.

Klinische Merkmale

  • Schleichender Beginn: Kopfschmerz, leichtes Fieber, Halsschmerzen, anhaltender trockener Husten (Wochen).
  • Extrapulmonal: Hautausschlag, hämolytische Anämie (Kaltagglutinine), Arthralgie, neurologisch (Enzephalitis, Guillain-Barré), kardial (Myokarditis).
  • Röntgen Thorax: Fleckige beidseitige interstitielle Infiltrate (oft schlimmer als die Untersuchung vermuten lässt).

Diagnose & Behandlung

  • PCR (Nasopharyngealer Abstrich) oder Serologie (IgM/IgG). Kultur ist langsam/unsensitiv.
  • Makrolide (Azithromycin) Erstlinie; Doxycyclin/Fluorchinolone bei Makrolidresistenz oder Erwachsenen.
  • In den meisten Fällen selbstlimitierend; Komplikationen selten, aber möglich.

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