Mycoplasma pneumoniae ist ein zellwanddefektes Bakterium und eine Hauptursache für erworbene atypische Pneumonie, besonders bei Kindern und jungen Erwachsenen.
Übertragung & Epidemiologie
Tröpfcheninfektion; enge Kontaktbedingungen (Schulen, Kasernen, Haushalte). Endemisch mit 3–7-jährigen Epidemiezyklen.
Klinische Merkmale
- Schleichender Beginn: Kopfschmerz, leichtes Fieber, Halsschmerzen, anhaltender trockener Husten (Wochen).
- Extrapulmonal: Hautausschlag, hämolytische Anämie (Kaltagglutinine), Arthralgie, neurologisch (Enzephalitis, Guillain-Barré), kardial (Myokarditis).
- Röntgen Thorax: Fleckige beidseitige interstitielle Infiltrate (oft schlimmer als die Untersuchung vermuten lässt).
Diagnose & Behandlung
- PCR (Nasopharyngealer Abstrich) oder Serologie (IgM/IgG). Kultur ist langsam/unsensitiv.
- Makrolide (Azithromycin) Erstlinie; Doxycyclin/Fluorchinolone bei Makrolidresistenz oder Erwachsenen.
- In den meisten Fällen selbstlimitierend; Komplikationen selten, aber möglich.