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Bronchitis: Symptome, Auswirkungen, Ursachen und Behandlungsoptionen

Was ist Bronchitis?

Bronchitis ist eine Entzündung der Bronchien (große Atemwege), die zu Schwellung, Schleimüberproduktion und Atemwegsverengung führt.

Symptome

  • Husten (oft produktiv mit gelbem/grünem Schleim)
  • Brustenge oder -beschwerden
  • Atemnot, Keuchen
  • Halsschmerzen, Müdigkeit, Gliederschmerzen, Schüttelfrost
  • Niedriges Fieber (häufiger bei akuter viraler Bronchitis)

Pathophysiologische Auswirkungen

  • Atemwegsobstruktion: Schwellung + Schleim → reduzierter Luftstrom → Dyspnoe, Keuchen
  • Schleimpropfen: Dickflüssige Sekrete können kleinere Atemwege blockieren
  • Brustdruck/-schmerz: Durch anhaltenden Husten oder Luftfalle
  • Atemversagen (selten): Bei schweren Fällen, besonders mit zugrunde liegender Lungenerkrankung

Ursachen

  • Viren (Rhinovirus, Influenza, RSV, Coronavirus) – am häufigsten
  • Bakterien (seltener, oft sekundär)
  • Reizstoffe: Rauch, Umweltverschmutzung, chemische Dämpfe
  • Allergene

Behandlung

Akute Bronchitis (meist virale, selbstlimitierend)

  • Ruhe, Flüssigkeit, befeuchtete Luft
  • Rezeptfrei: Hustenstiller (Dextromethorphan), Expektoranzien (Guaifenesin), Analgetika
  • Inhalative Bronchodilatatoren, wenn Keuchen vorhanden
  • Antibiotika nicht routinemäßig indiziert

Chronische Bronchitis (COPD)

  • Rauchstopp (kritisch)
  • Langwirksame Bronchodilatatoren (LAMA/LABA)
  • Inhalative Kortikosteroide bei häufigen Exazerbationen
  • Lungenrehabilitation, Impfungen

Arzt aufsuchen, wenn Symptome >3 Wochen anhalten, Fieber >38 °C (100,4 °F), Blut im Auswurf oder zugrunde liegende Herz-/Lungenerkrankung vorliegt.

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