Schluckstörung (Dysphagie) Behandlungen: Ein multidisziplinärer Ansatz

Das Dysphagie-Management ist multidisziplinär und ätiologie-spezifisch:

1. Schluckübungen: SLP-geführt (Mendelsohn, Masako, Shaker, kraftvolles Schlucken)
2. Diätmodifikation: IDDSI-Rahmenwerk — Flüssigkeiten eindicken, feste Nahrung pürieren/zerkleinern
3. Positionale Strategien: Kinn-einziehen, Kopfdrehung, aufrechte Positionierung
4. Kompensatorische Manöver: Doppel-Schlucken, supraglottisches/super-supraglottisches Schlucken
5. Verhaltenstherapie: Pacing, Cueing, Angstreduktion
6. Medizinisches Management: PPIs (GERD), Botulinumtoxin (zervikopharyngealer Spasmus), Dopamin-Agonisten (Parkinson)
7. Endoskopisch/chirurgisch: Dilatation (Strikturen), Myotomie (Achalasie), Stenting, Sondenernährung
8. Alternativnahrung: NG, PEG/PEJ-Sonden bei unsicherer orale Aufnahme
9. Hydratation: Kritisch für Sekretmanagement
10. Monitoring: Regelmäßige SLP/MD-Reevaluation
11. Psychosoziale Unterstützung: Beratung für Auswirkungen auf die Lebensqualität

Individueller Plan basierend auf Videofluoroskopie (VFSS) oder FEES-Befunden.