Morphin ist eine Substanz, die natürlich in der Samenkapsel des asiatischen Schlafmohns vorkommt. Heroin ist ein Opiat, das von Morphin abgeleitet ist. Die häufigsten Formen von Heroin sind weißes oder braunes Pulverheroin oder eine schwarze klebrige Substanz, die als „schwarzer Teer-Heroin“ bezeichnet wird. Wie alle Opiate ist Heroin eine hochsüchtige Droge. Das Office of National Drug Control Policy (ONDCP) gibt an, dass die Behandlungsaufnahmen für Heroinmissbrauch von 235.143 im Jahr 1997 leicht auf 246.871 im Jahr 2007 gestiegen sind.
Heroin kann durch Injektion, Schnupfen oder Rauchen verabreicht werden. Bei Injektion gelangt die Droge direkt in den Blutkreislauf; beim Schnupfen geht sie durch das Nasengewebe und dann in den Blutkreislauf; und beim Rauchen wird sie durch die Lungen aufgenommen. Alle Verabreichungswege bergen ein hohes Suchtpotenzial und schwerwiegende Gesundheitsrisiken.
Die intravenöse Heroinanwendung erzeugt einen schnelleren Rausch als Schnupfen oder Rauchen. Bei der Injektion gelangt die Droge direkt in den Blutkreislauf und verursacht dann einen schnellen Rausch von Euphorie, zusammen mit Trockenheit im Mund, lauwarmer Haut und einem benommenen Geist. Nach der Euphorie begibt sich die Person in den „on the nod“-Modus, wo sie schwankende Wachsamkeit und Schläfrigkeit erlebt. Bei Verabreichung durch Schnupfen oder Rauchen dauert es etwas länger, bis der erste Rausch eintritt, aber die Wirkungen sind ähnlich wie bei intravenöser Anwendung.
Wenn Heroin regelmäßig verwendet wird, entwickelt sich eine Toleranz gegenüber der Droge, wodurch der Konsument mehr von der Droge benötigt, um die Wirkungen seiner ersten Erfahrung zu erzielen. Laut dem National Institute on Drug Abuse (NIDA) sind 23 Prozent der Personen, die Heroin verwenden, anfällig für Abhängigkeit. Der Missbrauch von Heroin kann Gesundheitsrisiken wie tödliche Überdosierung, natürliche Fehlgeburten bei schwangeren Mütter und das Risiko von HIV/AIDS und Hepatitis B und C (insbesondere bei denen, die die Droge injizieren) verursachen. Chronischer Gebrauch kann zu kollabierten Venen, Abszessen (Entzündung von Körpergewebe) und Nieren- oder Lebererkrankungen führen. Wenn ein Heroinsüchtiger plötzlich mit der Einnahme der Droge aufhört, kann er Entzugserscheinungen wie Schlaflosigkeit, Durchfall, Kälteschauer, Erbrechen, Muskelschmerzen und Unruhe erleben.
Die Behandlung von Heroinabhängigkeit existiert in Form von Medikamenten und Verhaltenstherapien. Seit mehr als 30 Jahren ist Methadon eine wirksame Behandlung für Heroinabhängigkeit. Es ist ein synthetisches Opiat, das, wenn oral eingenommen, das Verlangen nach Heroin reduziert und hilft, die damit verbundenen Entzugserscheinungen zu verhindern. Buprenorphin ist ein relativ neues Medikament, das ebenfalls von Klinikern zur Behandlung von Heroinabhängigkeit eingesetzt wird. Es verursacht eine geringere Überdosisgefahr und niedrigere Abhängigkeitsrisiken als Methadon. Ein Patient, der mit der Einnahme von Buprenorphin aufhört, erfährt geringere Entzugserscheinungen als einer, der mit der Einnahme von Methadon aufhört. Verhaltenstherapien umfassen im Allgemeinen kognitive Verhaltenstherapie (KVT). Mit Hilfe eines Therapeuten lehrt KVT den Patienten, wie er seine Denkprozesse und Verhaltensweisen ändern kann, sodass er positives Denken und Handeln an den Tag legt.
Die 2007er Umfrage der National Survey on Drug Use and Health deutet darauf hin, dass es im Jahr 2006 in Amerika 338.000 Heroin-Konsumenten im Vormonat gab. Im Jahr 2007 sank diese Zahl auf 153.000. Im Jahr 2007 waren 106.000 Personen im Alter von 12 Jahren oder älter Erstkonsumenten von Heroin.
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