Die Versorgung von Methadon als Behandlungsoption für Heroinsüchtige ist in den Vereinigten Staaten seit langem ein umstrittenes Thema. Im Jahr 1997 veröffentlichte das National Institute of Health einen Bericht, der besagte, dass die Opioidsucht dieses Land jährlich 20 Milliarden Dollar kostet. Die Kontroverse um Methadon hängt mit Dosierung, Behandlungsdauer und den für Behandlungsprogramme ausgegebenen Geldern zusammen. Bundesgesetze, die diese Substanz regulieren, befassen sich mit Dosierung und Programmoptionen. (Referenz 1)
Methadon wirkt als Behandlung für Opioidsucht auf mehreren Ebenen. Erstens blockiert es das Verlangen nach Opioiden, das bei einem Süchtigen offensichtlich ist; zweitens lindert es die Entzugssymptome, die eine Person sehr krank machen können; schließlich erzeugt eine stabile Dosierung von Methadon nicht das „High“, das Heroin und andere Opiate verursachen. Methadonbehandlungen müssen nur einmal täglich eingenommen werden, damit die Vorteile wirksam sind. (Referenz 1)
Im Jahr 1947 genehmigte die FDA die Verwendung von Methadon zur Behandlung von Schmerzen. Im Jahr 1972 genehmigte die FDA die Verwendung dieses Arzneimittels zur Behandlung von Opioidsucht. Methadon fällt unter die Klassifikation verschreibungspflichtiger Arzneimittel und muss daher die von der FDA festgelegten Richtlinien für Sicherheit, Wirksamkeit und Qualität befolgen. Die FDA hat auch ein Verteilungssystem für dieses Arzneimittel eingerichtet, das es hauptsächlich für Zwecke der Suchtbehandlung verfügbar macht. (Referenz 2)
Da Methadon ein legales Narkotikum ist, setzt die DEA bestehende Produktions- und Vertriebsgesetze durch, um den illegalen Verkauf dieser Substanz zu verhindern. Laut der DEA ist die Verwendung von Methadon zur Linderung von Schmerzen erlaubt, wenn es von einem medizinischen Fachpersonal verschrieben und für die Behandlung notwendig ist. Damit eine Klinik Methadon als Behandlungsoption verwenden kann, müssen die Klinik und das medizinische Fachpersonal bei der DEA als Narkotikabehandlungsprogramm registriert sein. (Referenz 3)
Das Department of Health and Human Services (HHS) ist verantwortlich für die Erstellung von Richtlinien, denen Behandlungskliniken entsprechen müssen, um sich als Narkotikabehandlungsprogramm qualifizieren zu können. Laut dem Comprehensive Drug Abuse Prevention and Control Act von 1970 muss der Direktor von Health and Human Services „die geeigneten Methoden der beruflichen Praxis in der medizinischen Behandlung der Narkotikabhängigkeit verschiedener Klassen von Narkotikumsüchtigen bestimmen.“ (Referenz 2)
Obwohl Methadon im Allgemeinen keine weit verbreitete Droge ist, die missbraucht wird, ist es eine sehr stark regulierte Substanz. Bundesbehandlungsgesetze sind streng hinsichtlich der Ausgabe von Methadon und der Dosierungsmengen. Gesetze werden von allen regulierenden Bundesbehörden durchgesetzt, einschließlich FDA, DEA und HHS. Kliniken und Ärzte, die Methadon abgeben, müssen strenge Aufzeichnungen führen, um den Bundesgesetzen zu entsprechen. (Referenz 2)

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