Der Magen-Darm-Trakt (GI-Trakt) ist ein kontinuierlicher Rohr vom Mund bis zum After. Jedes Organ hat spezialisierte mechanische und chemische Verdauungsfunktionen.
1. Mund
- Mechanisch: Mastication (Zähne, Zunge, Kaumuskeln) → ↑ Oberfläche.
- Chemisch: Speichelamylase (Ptyalin) leitet Stärkeverdauung ein; linguale Lipase (geringfügig).
- Schmierung: Mucin → Bolusbildung.
2. Rachen & Speiseröhre
- Rachen: Gemeinsamer Atemwegs-/Verdauungspfad; freiwillige dann unwillkürliche Schluckphasen.
- Speiseröhre: 25-cm-muskulärer Schlauch; Peristaltik (primär/sekundär) befördert Bolus; UES & LES verhindern Reflux/Lufteintritt. Keine Verdauung.
3. Magen
- Speicherung: Reservoir (1,5 l Kapazität); receptive Relaxation.
- Mechanisch: Peristaltische Wellen (3/min) → Chymusbildung.
- Chemisch: Magensaft (2–3 l/Tag): HCl (pH 1,5–3,5) → denaturiert Protein, aktiviert Pepsinogen → Pepsin, tötet Mikroben; Intrinsischer Faktor → B12-Absorption.
- Regulation: Gastrin (G-Zellen), Histamin (ECL-Zellen), ACh (Vagus) → Säuresekretion. Somatostatin hemmt.
4. Dünndarm (Duodenum, Jejunum, Ileum)
- Duodenum (25 cm): Hauptchemische Verdauung. Erhält Pankreassaft (Amylase, Lipase, Proteasen, Bicarbonat) + Galle (emulgiert Fette). Brunner-Drüsen → alkalisches Schleim.
- Jejunum (2,5 m): Hauptabsorptionsort (Kohlenhydrate, Proteine, Lipide, Vitamine, Mineralien). Villi + Mikrovilli → riesige Oberfläche (~250 m²).
- Ileum (3,5 m): Gallensäure- & B12-Absorption (terminales Ileum); Peyer-Plaques (immunologisch).
5. Dickdarm (Colon)
- Absorption: Wasser (1,5 l/Tag), Elektrolyte (Na⁺, Cl⁻), SCFAs (Butyrat → Kolonozyten-Brennstoff).
- Mikrobiom: Fermentation von Ballaststoffen → Vitamine (K, B12, Biotin), Gas (H₂, CH₄, CO₂).
- Speicherung & Elimination: Haustral-Shuffling → Massebewegungen → Rectosigmoid-Speicherung → Defäkationsreflex.
6. Rektum & Anus
- Rektum: Compliance-Reservoir; Distension → Drang (15–20 mL Schwelle).
- Analkanal: Innerer Schließmuskel (unwillkürlich, 85 % Tonus), äußerer Schließmuskel (willkürlich, skelettal), Puborectalis (Anorektalwinkel).
- Defäkation: Rektalkontraktion + IAS-Relaxion + EAS-Relaxion + abdominales Pressen (Valsalva).
Nebenorgane
- Leber: Gallesynthese, Metabolismus, Entgiftung, Speicherung.
- Gallenblase: Gallekonzentration/-speicherung.
- Bauchspeicheldrüse: Exokrin (Verdauungsenzyme, Bicarbonat) + Endokrin (Insulin, Glucagon).
Integrierte neuronale (ENS, ANS) und hormonelle Kontrolle orchestriert diesen Kontinuum.
