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Die Rolle des Rektums bei der Verdauung: Stuhlstau, nicht Verdauung

Der Rektum verdaut keine Nahrung. Er ist das terminale 12–15 cm des Dickdarms und fungiert als temporäres Speicherreservoir für Fäzes vor der Defäkation.

Verdauung erfolgt früher

  • Mund: Mechanisch (Kauen) + chemisch (Speichelamylase, Lipase).
  • Magen: Säure/Pepsin-Proteindenaturierung; Vermischung.
  • Dünndarm: Pankreasenzyme, Galle, Borstenrandenzyme → Monosaccharide, Aminosäuren, Fettsäuren resorbiert.
  • Kolon (Cecum → Sigma): Wasser-/Elektrolytabsorption; bakterielle Gärung von Ballaststoffen → SCFAs.

Rektale Funktion

  • Nimmt Stuhl auf (Compliance).
  • Distension → Rektal-analer inhibitorischer Reflex (RAIR) → Entspannung des internen Anal sphinkters → Probenahme (Diskrimination von Gas/Flüssig/Fest).
  • Willkürlicher externer Anal sphinkter + Puborectalis erhalten Kontinenz bis zum geeigneten Zeitpunkt.
  • Defäkation: Valsalva + Puborectalis-Entspannung → Anorektalwinkel richtet sich → Ausstoßung.

Klinischer Hinweis

Rektale Pathologie (Krebs, Prolaps, Stenose, Stuhlimpaktion) stört Speicherung/Entleerung – nicht Verdauung.

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