Nach akutem Durchfall braucht der Darm Zeit zur Heilung. Die alte „BRAT-Diät“ (Bananen, Reis, Apfelmus, Toast) ist veraltet – moderne Richtlinien konzentrieren sich auf frühes, sanftes Wiederanfangen mit Essen.
Zeitplan
- Erste 24 Stunden: Fokus auf Hydration (Oralrehydrationslösung/ORS, Wasser, verdünnte Brühe). Vermeiden Sie feste Nahrung, wenn Erbrechen anhält.
- Nach 24 Stunden (oder wenn Erbrechen aufhört): Beginnen Sie mit kleinen, häufigen Mahlzeiten aus blassem, ballaststoffarmem, fettarmem Essen.
Beste Lebensmittel zur Wiederzuführung
- Weißer Reis, einfache Pasta, gekochte Kartoffeln (ohne Schale)
- Gekochte Karotten, Kürbis, grüne Bohnen
- Bananen, Apfelmus, reifer Melone
- Hähnchen ohne Haut gebacken/gekocht, weißer Fisch, Rührei
- Einfache Cracker, Toast, Salzstangen
- Joghurt mit lebenden Kulturen (wenn Milchprodukte vertragen werden)
Lebensmittel, die Sie vorübergehend vermeiden sollten
- Milchprodukte (außer Joghurt) – Laktoseintoleranz ist post-viral häufig
- Ballaststoffreich: rohes Gemüse, Vollkorn, Bohnen, Nüsse
- Fettige/frittierte/gewürzte Lebensmittel
- Koffein, Alkohol, künstliche Süßstoffe (Sorbit, Xylit)
- Zuckerhaltige Getränke/Säfte – verschlimmern osmotischen Durchfall
Red Flags: Arzt aufsuchen, wenn
- Durchfall >2 Tage (Erwachsene) oder >24 Std. (Kinder/Ältere)
- Blut/Schleim im Stuhl
- Hohes Fieber (>38,5 °C / 101,3 °F)
- Anzeichen von Dehydration (trockener Mund, wenig Urin, Schwindel)
- Starker Bauchschmerz
- Kürzliche Antibiotika, Reise oder Immundefizienz
Probiotika (S. boulardii, LGG) können die Dauer um ~1 Tag verkürzen. Antimotilitätsmittel (Loperamid) nur für Erwachsene ohne Fieber/blutigen Stuhl.