Nasoduodenale Sonden: Definition, Indikationen und Platzierung zur Enteralernährung

Nasoduodenale (ND) Sonden

Eine ND-Sonde ist ein dünner, flexibler Schlauch, der durch die Nase eingeführt, durch den Magen geführt und im Duodenum (dem ersten Teil des Dünndarms) positioniert wird, um flüssige Ernährung direkt in den Dünndarm zu liefern, wobei der Magen umgangen wird.

Indikationen

• Kurzfristige Ernährungsunterstützung (z. B. kritische Erkrankung, postoperativer Ileus, schwere Pankreatitis)
• Langfristige Unterstützung für Patienten, die ihren Bedarf nicht oral decken können (z. B. Dysphagie, Magenausgangsobstruktion, hohes Aspirationsrisiko)

Platzierung

Wird von einem Arzt oder geschulten Pflegepersonal in einer klinischen Umgebung eingeführt. Der geschmierte Schlauch wird transnasal eingeführt, am Pylorus vorbeigeführt und in das Duodenum positioniert – oft bestätigt durch Fluoroskopie, pH-Monitoring (magenischer pH 1–5 vs. duodenaler pH 6–8) oder elektromagnetische Führung. Am Nasenrücken mit Klebeband fixiert.

Nebenwirkungen

Übelkeit oder Erbrechen ist anfangs häufig, klingt aber meist innerhalb weniger Tage ab. Weitere Risiken: Sondenverlagerung, Verstopfung, Nasenbluten, Sinusitis.

Zusammenfassung

ND-Sonden sind eine sichere, effektive Methode für enterale Ernährung, wenn Magenernährung kontraindiziert oder unzureichend ist.