Nahrung verlässt den Magen über den Pförtner in den Zwölffingerdarm (proximaler Dünndarm), nicht in den Dickdarm. Die Verdauungssequenz ist streng geordnet:
- Mund: Mechanischer Zerkleinerung, initiation der Speichelamylase.
- Speiseröhre: Peristaltischer Transport (keine Verdauung).
- Magen: Säure/Pepsin-Proteinverdauung; Vermengen → Chymus.
- Dünndarm (Zwölffingerdarm, Leerdarm, Ileum): Hauptverdauung (Pankreasenzyme, Galle) und >90 % Nährstoffresorption.
- Dickdarm (Blinddarm, Kolon, Mastdarm): Wasser-/Elektrolytresorption, Mikrobiom-Fermentation, Fäkalienbildung/Speicherung.
Warum diese Reihenfolge wichtig ist
- Nährstoffe müssen zu Monomeren (Monosacchariden, Aminosäuren, Fettsäuren/Monoglyceriden) reduziert werden, bevor sie resorbiert werden können.
- Der Dünndarm bietet enorme Oberfläche (Zotten, Mikrovilli = ~250 m²) und spezialisierte Transporter.
- Der Dickdarm verfügt über keine Verdauungsenzyme und keine Resorptionskapazität für Makronährstoffe.
- Die Bauklappe reguliert den Fluss und verhindert Kolonreflux ins Ileum.
Klinische Relevanz
Bypass-Operationen (Roux-en-Y) verändern diese Anatomie. Dünndarmresektion → Malabsorption. Koloninterposition kompensiert keinen Verlust des Dünndarms.
