Standardisierte Pflegediagnosen (NANDA-I) für Diabetes mellitus adressieren metabolische, vaskuläre, neurologische, infektiöse, psychosoziale und Wissensbereiche. Priorisierung hängt von der Patientenakutität ab.
Häufig anwendbare Diagnosen
- Risiko für instabilen Blutzuckerspiegel r/t unzureichendes Wissen, Nonadhärenz, Krankheit, Medikamentenmissmatch, Entwicklungsstadium.
- Beeinträchtigte Hautintegrität r/t periphere Neuropathie, vaskuläre Insuffizienz, Hyperglykämie (beeinträchtigte Leukozytenfunktion, Kollagensynthese).
- Gestörte Sinneswahrnehmung (angeben: taktil, propriozeptiv) r/t periphere Neuropathie (distale symmetrische Polyneuropathie).
- Risiko für Infektion r/t Hyperglykämie (Immunfunktionsstörung), Hautausschluss, Harnstau, vaskuläre Kompromittierung.
- Beeinträchtigte orale Schleimhaut r/t Xerostomie (autonome Neuropathie, Hyperglykämie), Candidiasis.
- Sexuelle Dysfunktion r/t vaskuläre Insuffizienz, autonome Neuropathie, psychologische Faktoren, Medikamentennebenwirkungen.
- Risiko für Stürze r/t periphere Neuropathie (propriozeptiver Verlust), Retinopathie, Hypoglykämie, orthostatische Hypotonie.
- Beeinträchtigte Harnausscheidung r/t neurogener Blase (autonome Neuropathie), hyperglykämische osmotische Diurese, rezidivierende UTI.
- Ineffektives Coping r/t chronische Krankheitsanforderungen, Belastung durch Lebensstiländerung, Angst vor Komplikationen, unzureichende Unterstützung.
- Wissensdefizit r/t fehlender Zugang zu DSMES, Gesundheitskompetenzbarrieren, kulturelle Überzeugungen, neue Diagnose.
Zusätzliche kontextspezifische Diagnosen
- Risiko für perioperative Positionierungsverletzung (Neuropathie)
- Ungleichgewichtige Ernährung: Mehr als Körperbedarf (T2DM mit Adipositas)
- Noncompliance (Adhärenz-Sprache verwenden; Barrieren einschätzen)
- Ohnmacht (systemische Barrieren, Fatalismus)
Dokumentationstipp
Verknüpfen Sie jede Diagnose mit messbaren Ergebnissen (NOC) und evidenzbasierten Interventionen (NIC). Beispiel: „Risiko für instabilen Blutzuckerspiegel“ → Ergebnis: „Blutzuckerspiegel“ → Interventionen: „Glukosemonitoring“, „Medikamentenmanagement“, „Diabetes-Selbstmanagement-Schulung.“