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Typ-1- vs. Typ-2-Diabetes: Wichtige Ähnlichkeiten und Unterschiede

Gemeinsame Merkmale

  • Chronische Hyperglykämie aufgrund von Insulinmangel (Typ 1) oder Insulinresistenz + relativer Mangel (Typ 2).
  • Langzeitkomplikationen: kardiovaskuläre Erkrankungen, Nephropathie, Retinopathie, Neuropathie.
  • Behandlungsziele: glykämische Kontrolle (HbA1c <7% individuell), Blutdruck, Lipide, Lebensstil.
  • Keine Heilung; beide erfordern lebenslange Überwachung und Therapieanpassung.

Wichtige Unterschiede

Typ 1Typ 2
PathophysiologieAutoimmuner β-Zell-Zerstörung → absoluter InsulinmangelInsulinresistenz + fortschreitendes β-Zell-Versagen
Typischer BeginnKindheit/Adoleszenz (jedes Alter)Erwachsenenalter (zunehmend bei Jugendlichen)
KörperbauOft schlankOft übergewichtig/adipös
Risiko einer KetoazidoseHochNiedrig (außer bei schwerem Stress)
BehandlungInsulin (Injektionen/Pumpe) essentiellLebensstil → orale Antidiabetika → GLP-1/Insulin nach Bedarf
RisikofaktorenGenetik, virale Trigger, AutoimmunitätAdipositas, Inaktivität, Familienanamnese, Ethnizität, Alter

Überwachung

Beide erfordern regelmäßige Glukosekontrollen (Messgerät oder CGM), HbA1c alle 3–6 Monate und Komplikations-Screening.

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