Metformin-Hydrochlorid: Anwendung, Nebenwirkungen und Informationen

Einleitung

Metformin-Hydrochlorid ist ein orales Medikament, das bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus eingesetzt wird. Metformin kontrolliert die Blutzuckerwerte, indem es die Produktion von Glukose durch die Leber reduziert, die Empfindlichkeit des Körpers für die Aktivität des körpereigenen Insulins erhöht und die Darmaufnahme von Glukose verringert. Metformin kann auch bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit im Zusammenhang mit dem polyzystischen Ovar-Syndrom eingesetzt werden. Metformin wird unter seinem generischen Namen sowie den Markenprodukten Glucophage und Glucophage XR vermarktet. Es ist auch ein sekundärer Bestandteil bestimmter Kombinationsprodukte für Diabetes. GI-Effekte sind die am häufigsten bei Metformin-Therapie erlebten, aber auch andere Effekte wurden berichtet.

Gastrointestinale/Hepatische Effekte

Metformin-Patienten können häufig Magen-Darm-Beschwerden in Form von Blähungen, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall erleben. Verdauungsstörungen, abnormaler Stuhl, Bauchbeschwerden, Sodbrennen, trockener Mund und Geschmacksstörungen treten seltener auf.

Effekte auf den Kreislauf und das Atmungssystem

Beschwerden in der Brust, Gesichtsrötung und Herzklopfen wurden bei der Anwendung von Metformin festgestellt. Eine erhöhte Häufigkeit von oberen Atemwegsinfektionen und/oder Atemnot kann ebenfalls auftreten.

Metabolische und endokrine Effekte

Niedrigere als gewünschte Blutzuckerwerte wurden ebenfalls bei der Anwendung von Metformin berichtet. Einige Patienten können eine Verringerung der Vitamin-B12-Werte erleben. Eine seltene, aber ernste Erkrankung, die Laktazidose, kann auftreten, wenn sich Metformin im Körper ansammelt. Patienten mit veränderter Nierenfunktion sollten während der Metformin-Therapie engmaschig überwacht werden. Bei Patienten, die Verfahren mit jodbasierten Kontrastmitteln durchführen, sollte Metformin 48 Stunden nach dem Verfahren abgesetzt werden.

Dermatologische Effekte

Metformin kann bei einigen Patienten einen Ausschlag verursachen. Nagelstörungen wurden ebenfalls festgestellt.

Zentralnervensystem und Muskel-Skelett-Effekte

Schwindel, Benommenheit, Schüttelfrost, Schweißausbrüche und Kopfschmerzen wurden berichtet. Muskelschmerzen oder -schwäche können ebenfalls auftreten.

Weitere nützliche Informationen und Vorsichtsmaßnahmen

Metformin sollte mit Nahrung eingenommen werden. Metformin wird in der Regel allein keine Unterzuckerung verursachen, aber Patienten sollten dennoch über Anzeichen und Symptome von sowohl niedrigem als auch hohem Blutzucker aufgeklärt werden und sollten keine Mahlzeiten auslassen. Retardierte Formulierungen sollten im Ganzen geschluckt werden, niemals zerkleinert oder gekaut. Patienten mit Nieren- oder Leberversagen sollten Metformin-Therapie zugunsten alternativer Wirkstoffe vermeiden.