Diabetiker entwickeln manchmal Nierenschäden als Folge von hohen Blutzuckerspiegeln, und eines der ersten Anzeichen solcher Schäden ist, dass Protein in den Urin austritt. Diabetiker, die an dieser Erkrankung, genannt Nephropathie, leiden, werden oft geraten, eine proteinreduzierte und natriumarme Diät zu befolgen, die eine ausreichende Ernährung ermöglicht, aber auch hilft, den Stress auf die Nieren zu reduzieren, der durch den Versuch entsteht, Protein zu verarbeiten. Die Aufrechterhaltung wünschenswerter Blutzuckerspiegel und Blutdruckwerte durch Ernährung und Medikamente ist ebenfalls signifikant für die Reduzierung von Proteinausscheidungen.
Proteinausscheidungen können durch einen Urin- oder Bluttest festgestellt werden. Anzeichen für mögliche Nierenschäden umfassen Müdigkeit, Schwellungen und anhaltende Übelkeit. Das National Diabetes Information Clearinghouse empfiehlt, regelmäßig auf Nierenprobleme testen zu lassen, da Symptome möglicherweise erst auftreten, wenn der Schaden bereits mehrere Jahre fortgeschritten ist.
Während Nierenschäden, sobald sie vorhanden sind, nicht rückgängig gemacht werden können, kann eine proteinreduzierte Diät helfen, das Fortschreiten von Nierenproblemen bei Diabetikern zu verlangsamen, indem sie dem konsumierten Protein erlaubt, im Körper zu verbleiben, anstatt über die Nieren auszutreten und weiteren Nierenstress zu verursachen. Die Proteinaufnahme wird zunächst auf nicht mehr als die vom USDA empfohlene Tagesdosis beschränkt, obwohl Gesundheitsfachkräfte empfehlen können, sie weiter zu senken, wenn die Nierenschäden fortgeschrittener sind. Gesunde Proteine, die in diese Diät integriert werden sollen, umfassen mageres Rindfleisch, Geflügel, Wild oder Schweinefleisch sowie Fisch, der reich an Omega-3-Fettsäuren ist, und Eier.
Eine niedrige Natriumaufnahme wird für Diabetiker mit Nierenschäden empfohlen, da Natrium zu Flüssigkeitsretention und erhöhter Abfallansammlung im Blut führen kann. Eine niedrigere Natriumaufnahme kann auch helfen, den Blutdruck zu senken, was eine weitere häufige Komplikation im Zusammenhang mit Diabetes ist. Die American Heart Association empfiehlt eine tägliche Natriumaufnahme von nicht mehr als 2300 mg täglich. Frische Lebensmittel enthalten weniger Natrium als konservierte oder verarbeitete Lebensmittel, und im Falle von Obst und Gemüse können gefrorene Sorten ebenfalls natriumarm sein.
Da Protein in dieser Diät geringer ist, ist es besonders wichtig, die Qualität der gegessenen Kohlenhydrate zu überwachen, um wünschenswerte Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. Komplexe Kohlenhydrate, die niedriger im glykämischen Index sind, eingestuft mit einem Index von 55 oder darunter, sind die besten diabetischen Diät-Kohlenhydratwahlmöglichkeiten. Dazu gehören Vollkornbrot, Vollkornnudeln und Vollkornreis anstelle von Weißbrot, weißem Reis oder weißen Nudeln.
Die American Diabetes Association (ADA) empfiehlt, Ihren Teller visuell in der Hälfte zu teilen, dann eine Hälfte in zwei Viertel zu schneiden, sodass Sie bei jeder Mahlzeit drei Tellerabschnitte haben. Die große Hälfte sollte mit nicht stärkehaltigem Gemüse wie Blattgemüse, Pilzen, Tomaten und Karotten gefüllt werden. Ein Viertel des Tellers sollte mit magerem Protein und ein Viertel des Tellers mit stärkehaltigen komplexen Kohlenhydraten wie Brot, Reis, Nudeln, Tortillas, Erbsen, Mais oder Kartoffeln gefüllt werden.
Die ADA stellt auch ein Tracking-Tool bereit, um Diabetikern zu helfen, ihre Ernährung zu überwachen.
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