Schwere Depressionen betreffen jedes Jahr 5 bis 8 % der Erwachsenen in den USA. Biologische, psychologische und soziale Faktoren beeinflussen die Entwicklung depressiver Symptome.
Eine schwere Depression wird diagnostiziert, wenn während desselben zweiwöchigen Zeitraums mindestens fünf der folgenden Symptome vorliegen: gedrückte Stimmung, verminderte Freude oder Interesse an früher genossenen Aktivitäten, Gewichtsveränderungen, Schlafstörungen, psychomotorische Unruhe oder Verlangsamung, Müdigkeit, Gefühle der Wertlosigkeit, schlechte Konzentration und wiederkehrende Gedanken an den Tod.
Im Laufe der Geschichte wurden zahlreiche Faktoren für Depressionen verantwortlich gemacht, darunter ein Ungleichgewicht der Körperflüssigkeiten, Besessenheit durch Dämonen und bestimmte Charakterfehler. Keiner dieser Faktoren wird heute als Ursache für schwere Depressionen angesehen.
Biologische Ursachen für Depressionen umfassen ein Ungleichgewicht bestimmter Neurotransmitter, insbesondere Serotonin, Noradrenalin und Dopamin, bestimmte medizinische Erkrankungen (z. B. Krebs, Schlaganfall) und Genetik. Umweltbedingte Ursachen für Depressionen umfassen Armut, Beziehungsprobleme, hohe Angstzustände und Substanzmissbrauch.
Häufige Irrtümer über Depressionen sind, dass sie keine legitime Krankheit sei, keine behandelbare Krankheit sei, nur industrialisierte Nationen betreffe und auf Charakterfehler (z. B. Faulheit) zurückzuführen sei. Keine dieser Aussagen ist wahr.
Antidepressiva stehen zur Behandlung von Neurotransmitter-Ungleichgewichten zur Verfügung, die Depressionen verursachen. Psychotherapie bietet Anleitung zu Bewältigungsstrategien und Verhaltensänderungsstrategien zur Bewältigung psychologischer und sozialer Ursachen von Depressionen.
Zigarettenrauchen, Alkoholkonsum und anderer Substanzgebrauch, schlechte Ernährung und Bewegungsmangel sind alles mögliche Ursachen für Depressionen.

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