Gallenkolik: Symptome, Ursachen und Behandlung

Biliöse Kolik ist ein archaischer Begriff für das, was üblicherweise als Gallenkolik bezeichnet wird. Ursprünglich bezog er sich auf Kolik – jede starke Bauchschmerz – verursacht durch einen Überschuss an Galle. Es konnte mit der Gallenblase oder der Leber in Verbindung stehen und konnte durch eine Reihe von Erkrankungen verursacht worden sein. Heute wird Gallenkolik nur noch verwendet, um auf extreme Schmerzen durch Gallensteinkomplikationen zu verweisen.

Symptome

Die Gallenkolik ist gekennzeichnet durch einen starken krampfartigen Schmerz im oberen rechten Teil des Bauches. Übelkeit ist ebenfalls häufig. In einigen Fällen entwickeln Betroffene eine Gelbsucht, eine Vergilbung von Augen und Haut. Der Schmerz kann mehrere Stunden anhalten und sich über die Mitte des Rückens oder in die rechte Schulter ausbreiten. Die Symptome treten am häufigsten nach dem Verzehr einer fettreichen Mahlzeit auf und treten oft nachts auf.

Ursachen

Diese Erkrankung tritt normalerweise auf, wenn ein Gallenstein, eine harte Ablagerung, die in der Gallenblase gebildet wird, in den gemeinsamen Gallengang oder den Zystikengang wandert und diesen blockiert. Das Ergebnis ist ein krampfartiger Schmerz, der nicht aufhört, bis die Blockade gelöst ist. Laut dem Penn State Milton S. Hershey Medical Center tritt diese Erkrankung bei etwa einem Drittel der Patienten mit Gallensteinen auf. Das Risiko ist höher bei übergewichtigen Patienten, Menschen mit hohem Cholesterinspiegel, schwangeren Frauen und Menschen, die Östrogen einnehmen.

Diagnose

Um eine Gallenkolik zu diagnostizieren, überprüft ein Arzt zunächst die Symptome und Krankengeschichte eines Patienten und führt dann eine gründliche körperliche Untersuchung durch. Ein Ultraschall, CT-Scan, MRT oder andere bildgebende Verfahren können verwendet werden, um die Organe zu untersuchen und festzustellen, ob sich eine Obstruktion im Gallengang befindet. Der Arzt kann auch einen Bluttest durchführen, um andere Komplikationen von Gallensteinen wie Gelbsucht oder Pankreatitis zu finden.

Behandlung

Die Gallenkolik wird normalerweise mit schmerzlindernden Medikamenten und Diät behandelt. Menschen, die an Gallensteinen leiden, müssen möglicherweise eine Ernährung einhalten, die viel fettärmer ist als normal. Die chirurgische Entfernung der Steine oder der gesamten Gallenblase ist üblich. Patienten, die sich keiner Operation unterziehen können, erhalten möglicherweise orale Medikamente zur Auflösung von Gallensteinen. Diese Behandlung dauert jedoch lange und ist nicht allgemein üblich.

Prävention/Lösung

Laut der Mayo Clinic kann eine ballaststoffreiche Ernährung, die hauptsächlich aus ungesättigten Fetten besteht, dazu beitragen, das Risiko von Gallensteinen und biliöser Kolik zu verringern. Eine ernährungsphysiologische Balance ist ebenfalls wichtig – Menschen mit Mangel an Vitamin E, Vitamin C oder Kalzium haben ein höheres Risiko für Gallensteine. Diese Nährstoffe können als Teil einer gesunden Ernährung oder als Nahrungsergänzungsmittel eingenommen werden. Ein höheres Aktivitätsniveau kann dazu beitragen, Gallensteine vorzubeugen. Während Übergewicht das Risiko für Gallensteine und Gallenkolik erhöhen kann, birgt auch ein schneller Gewichtsverlust ein erhöhtes Risiko. Die Mayo Clinic rät zu einer Gewichtsabnahme von nicht mehr als ein oder zwei Pfund pro Woche.