Erschöpfung ist das allgegenwärtigste Symptom beim Multiplen Myelom, verursacht durch Anämie, Krankheitslast, Behandlungstoxizität, Schlafstörungen und emotionale Belastung. Ein multimodaler Ansatz – nicht eine einzelne Lösung – funktioniert am besten.
- Anämie-Management optimieren. Hämoglobin überwachen; ESAs, Eisen oder Transfusionen gemäß Richtlinien verwenden.
- Medikamentennebenwirkungen überprüfen. Dosen oder Zeitpunkt von Steroiden, Proteasom-Inhibitoren und IMiDs mit Ihrem Arzt anpassen.
- Schlafhygiene etablieren. Konstanter Zeitplan, 7–8 Stunden, dunkler/kühler Raum, keine Bildschirme/Koffein/Alkohol vor dem Schlafengehen.
- Für anhaltende Energie essen. Ausgewogene Mahlzeiten mit komplexen Kohlenhydraten, magerem Protein, gesunden Fetten; ausreichend trinken; kleine, häufige Mahlzeiten bei geringem Appetit.
- Täglich bewegen – auch nur ein wenig. Niedrig-moderates Ausdauertraining (Gehen, Radfahren) + Widerstandsbänder; mit 5–10 Minuten beginnen, auf 150 Min/Woche aufbauen. Paradoxerweise reduziert Bewegung Müdigkeit.
- Entspannungstechniken üben. Zwerchfellatmung, progressive Muskelentspannung, geführte Imagination, Achtsamkeits-Apps.
- Strategisches Nickerchen. 15–20-Minuten-Power-Naps; späte/lange Nickerchen vermeiden, die den Nachtschlaf stören.
- Energie bewusst schonen. Aufgaben priorisieren, delegieren, Aktivitäten dosieren, Hilfsmittel nutzen.
- Ihr Unterstützungsnetzwerk nutzen. Hilfe bei Haushalt, Mahlzeiten und emotionaler Stärkung annehmen.
- Medizinische Interventionen erwägen. Psychostimulanzien (Modafinil) oder Antidepressiva, wenn klinisch indiziert – mit Ihrem Onkologen besprechen.
Müdigkeit schwankt; Muster verfolgen und Strategien anpassen. Anhaltende schwere Müdigkeit rechtfertigt eine Neubewertung auf Depression, Hypothyreose, Nebenniereninsuffizienz oder Krankheitsprogression.
