Chlamydia trachomatis ist die am häufigsten gemeldete bakterielle Geschlechtskrankheit. Trotz wirksamer Einzeldosis Azithromycin oder 7-tägiger Doxyzyklin sind ca. 10 % der behandelten Personen innerhalb von 12 Monaten erneut infiziert.
Risikofaktoren für Reinfektion
- Unbehandelte oder unzureichend behandelte Partner
- Mehrere oder neue Partner
- Inkonsistenter Kondomgebrauch
- Alter <25 (höhere Anfälligkeit, Verhaltensfaktoren)
- Vorgeschichte von Chlamydien
- Substanzkonsum, strukturelle Barrieren der Versorgung
Präventionsstrategien
- Expedited Partner Therapy (EPT), wo legal
- Enthalten, bis alle Partner behandelt + 7 Tage
- Konsistenter Kondomgebrauch
- Wiederholungstest nach 3 Monaten (CDC-Empfehlung)
- Regelmäßiges Screening bei sexuell Aktiven <25 oder mit Risikofaktoren
Reinfektion spiegelt anhaltende Exposition wider, nicht ein Behandlungsversagen. Umfassendes Partner-Management ist entscheidend.