Chlamydien-Test: Pap-Abstrich & Nachweisverfahren verstehen

Chlamydia trachomatis ist die am häufigsten gemeldete sexuell übertragbare Infektion in den Vereinigten Staaten. Traurigerweise sind die meisten Infektionen bei Frauen symptomlos. Es ist wichtig, dass sexuell aktive Menschen routinemäßig auf das Bakterium getestet werden.

Nachweis

Chlamydien kann durch einen Blut-, Urin- oder Abstrich vom Gebärmutterhals nachgewiesen werden, obwohl ein Gebärmutterhalsabstrich bevorzugt wird. Es kann nicht durch einen Pap-Test diagnostiziert werden. Während der gynäkologischen Untersuchung kann ein Arzt jedoch die Anzeichen einer Becken- und/oder Gebärmutterhalsinfektion identifizieren und die diagnostischen Tests anordnen. Obwohl nicht diagnostisch, gibt es einige zelluläre Veränderungen, die in einem Pap-Test gesehen werden können. Die Zellen erscheinen reaktiv und enthalten Vakuolen oder Blasen.

Testen

Der aktuelle Standard für Chlamydien-Tests ist der molekularbasierte Test, der Nukleinsäure-Amplifikationstest (NAAT). NAAT nimmt die DNA des Bakteriums und verstärkt sie. Diese Methode ist am weitesten verbreitet, weil sie empfindlicher und spezifischer ist als konventionelle Kulturen. Andere Testmechanismen sind direkter fluoreszierender Antikörper-Färbung (DFA) und DNA-Sonde. DFAs werden verwendet, um die Antigene für Chlamydien nachzuweisen. Die DNA-Sonde ist ähnlich wie NAAT, aber weniger empfindlich. Bakterienkulturen können ebenfalls angebaut und auf Stämme getestet werden.

Symptome

Chlamydien-Symptome beginnen 7 bis 21 Tage nach der Infektion. Obwohl die meisten Frauen symptomlos sind, können Symptome umfassen: Übelkeit, Fieber, Vaginalausfluss, Brenngefühl beim Wasserlassen, Bauchschmerzen, Kreuzschmerzen, Dyspareunie (Schmerzen beim Geschlechtsverkehr) und Durchbruchblutungen.

Komplikationen

Wenn nicht erkannt, kann Chlamydien zu ernsteren medizinischen Zuständen fortschreiten. Es kann sich auf die Gebärmutter, Eileiter und Eierstöcke ausbreiten. Bis zu 40 Prozent der infizierten Frauen entwickeln eine Beckenentzündung (PID). Komplikationen wie chronische Beckenschmerzen, Schwangerschaftskomplikationen und Unfruchtbarkeit können ebenfalls auftreten.

Bedeutung

Die Anzeichen und Symptome von Chlamydien ähneln denen von Gonorrhö, daher werden die beiden Infektionen normalerweise parallel getestet, um die spezifische Infektion zu bestimmen. Es ist zwingend erforderlich, zwischen ihnen zu unterscheiden, da sie mit verschiedenen Antibiotika behandelt werden. Darüber hinaus erhöht eine Chlamydien-Infektion die Wahrscheinlichkeit, sich mit anderen Krankheiten anzustecken, wie dem Humanen Papillomvirus (HPV) und dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV).