Den ESR-Bluttest verstehen: Was er misst und wie Ergebnisse zu interpretieren sind

Die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG/ESR) misst, wie schnell rote Blutkörperchen in einem vertikalen Rohr über 1 Stunde absinken (mm/Std.). Sie ist ein unspezifischer Entzündungsmarker.

Referenzwerte (ungefähr)

• Männer: <15 mm/Std.
• Frauen: <20 mm/Std.
• Steigt mit dem Alter; höher in Schwangerschaft, Anämie

Bedingungen, die die BSG erhöhen

• Infektionen (Tuberkulose, Endokarditis, Osteomyelitis)
• Autoimmun (RA, SLE, Riesenzellarteriitis, Polymyalgia rheumatica)
• Malignität (Lymphom, Multiples Myelom, metastasierter Krebs)
• Chronische Nieren-/Leber-/Schilddrüsenerkrankung
• Gewebeschädigung/Trauma

Medikamente, die die BSG beeinflussen

• Erhöhen: Östrogene, orale Kontrazeptiva, Methyldopa, Vitamin A
• Verringern: Kortikosteroide, NSAR, Acetylsalicylsäure, Chinin

Interpretation

Die BSG allein stellt keine Diagnose. Sie stützt den klinischen Verdacht, überwacht die Krankheitsaktivität (z.B. GCA, RA) oder veranlasst weitere Abklärungen, wenn unerwartet erhöht. Immer mit CRP, Anamnese und Untersuchung korrelieren.