Leukozytose (WBC >11.000/µL) spiegelt diverse Ätiologien wider:
Häufige Ursachen
- Infektion: Bakteriell (Neutrophilie + Linksverschiebung), viral (Lymphozytose), TB/Pilz (Monozytose).
- Entzündung: Autoimmun (RA, SLE), IBD, Vaskulitis, Gicht.
- Stress/Demargination: Adrenalin/Kortisol → Neutrophilenfreisetzung aus dem marginalisierten Pool (Bewegung, Schmerz, Operation, Steroide).
- Medikamente: Kortikosteroide, G-CSF, Lithium, Adrenalin.
- Hämatologische Malignität: Leukämie (Blasten), Lymphom, CML, myeloproliferative Neoplasien.
- Asplenie/Hyposplenie: Verlust der splenischen Sequestrierung → persistierende milde Leukozytose.
- Schwangerschaft: Physiologische Leukozytose (bis 15–18k) durch Demargination.
Evaluation
- CBC mit Differenzial + Blutausstrich (Blasten, toxische Körnchen, Döhle-Körperchen).
- CRP, BSG, Kulturen, Bildgebung je nach klinischem Verdacht.
- Zytometrie, wenn lymphatische Malignität vermutet wird.
Leukozytose ist ein Zeichen, keine Diagnose. Behandeln Sie die zugrunde liegende Ursache.
