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Blutgerinnsel (Thrombus): Eine halbfeste Masse aus geronnenem Blut (Thrombozyten, Fibrin, RBCs) innerhalb eines Gefäßes – obstruiert den Fluss. Medizinischer Notfall, wenn in tiefer Vene (TVP) oder Arterie.
Fibromyalgie: Ein chronisches zentrales Sensibilisierungssyndrom – weit verbreiteter Schmerz, Müdigkeit, Schlaf-/kognitive Probleme. Keine strukturelle vaskuläre Obstruktion.
| Merkmal | Blutgerinnsel (TVP/LE) | Fibromyalgie |
|---|---|---|
| Pathologie | Vaskuläre Obstruktion | ZNS-Schmerzverstärkung |
| Einsetzen | Akut (Stunden–Tage) | Chronisch (Monate–Jahre) |
| Schlüsselsymptome | Einseitige Gliedmaßenschwellung, Schmerz, Wärme, Rötung; LE: plötzliche Dyspnoe, Brustschmerz | Weit verbreiteter Schmerz, Müdigkeit, nicht erholsamer Schlaf, „Fibro-Nebel“, Druckpunkte |
| Diagnose | D-Dimer, Ultraschall, CT-Angiographie | Klinische Kriterien (ACR 2016); Ausschluss von Differentialdiagnosen |
| Behandlung | Antikoagulation, Thrombolyse, Filter | Bewegung, CBT, SNRI (Duloxetin), Gabapentinoide, Schlafhygiene |
| Dringlichkeit | NOTFALL | Chronisches Management |
Ja. Fibromyalgie-Patienten können ein höheres Gerinnungsrisiko aufgrund von Inaktivität, Entzündung oder Medikamenten haben. Aber sie sind verschiedene Entitäten, die unterschiedliche Behandlungen erfordern.
Wenn Sie plötzliche Beinschwellung/-schmerz oder Atemnot haben → Gerinnsel ERST ausschließen. Wenn chronischer weit verbreiteter Schmerz mit Müdigkeit/Schlafproblemen → auf Fibromyalgie auswerten. Nie eine für die andere halten.
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