Anämie bleibt die häufigste Ernährungsstörung weltweit und betrifft nach WHO-Daten schätzungsweise 1,62 Milliarden Menschen (24,8 % globale Prävalenz). Ihre Verteilung ist zutiefst ungerecht, konzentriert sich auf gefährdete Bevölkerungsgruppen und ressourcenarme Regionen.
Verteilung und Schweregrad
- Am stärksten belastete Gruppen: Kleinkinder (47 %), schwangere Frauen (42 %), nicht schwangere Frauen im gebärfähigen Alter (30 %).
- Geografische Hotspots: Afrika (67 % der Vorschulkinder), Südostasien (50 % der Frauen).
- Schweregrad: Leichte Anämie (Hb 10–11,9 g/dL) ist am häufigsten; schwere Anämie (< 7 g/dL) birgt ein hohes Mortalitätsrisiko.
Führende Ursachen
- Eisenmangel: Verantwortlich für ~50 % der Fälle (ernährungsbedingte Unzureichendheit, Blutverlust, Malabsorption, erhöhter Bedarf).
- Infektionen: Malaria, Hakenwurm, Schistosomiasis, HIV/TB (treiben Anämie der Entzündung an).
- Hämoglobinopathien: Thalassämie und Sichelzellkrankheit in endemischen Regionen.
- Andere Nährstoffmängel: Folat, Vitamin B12, Vitamin A.
- Chronische Erkrankung: CKD, Krebs, Autoimmunerkrankungen.
Folgen über die Lebensspanne
- Mütterlich: Erhöhte Blutung, Mortalität, geringes Geburtsgewicht.
- Kind: Beeinträchtigte kognitive Entwicklung, reduzierte Immunität, Wachstumsversagen.
- Erwachsen: Fatigue, reduzierte Arbeitskapazität, Herzbelastung.
- Wirtschaftlich: BIP-Verluste von 0,5–1 % in hochbelasteten Ländern.
Globale Ziele (WHO 2025)
- 50 % Reduktion der Anämie bei Frauen im Alter 15–49.
- Schlüsselinterventionen: Eisen-Folsäure-Supplementierung, Lebensmittelfortifizierung, Malaria-Bekämpfung, Entwurmung, spätes Nabelschnurklemmen.