Blutgruppe AB und Antikörper: Warum AB-Plasma Anti-A und Anti-B fehlt

Blutgruppe AB ist der universelle Plasmaspender – aber der universelle Empfänger von roten Blutkörperchen. Der Grund liegt im Antikörperprofil.

Antigen-Antikörper-Regeln (Landsteinersches Gesetz)

• Sie haben Antikörper gegen die ABO-Antigene, die Sie auf Ihren eigenen roten Blutkörperchen nicht besitzen.
• Typ A: A-Antigen → Anti-B im Plasma.
• Typ B: B-Antigen → Anti-A im Plasma.
• Typ Weder: Keines der Antigene → Anti-A + Anti-B im Plasma.
• Typ AB: Beide A- und B-Antigene → keine Anti-A- oder Anti-B-Antikörper im Plasma.

Was der Originaltext falsch darstellt

Die Quelle behauptet, AB-Personen „produzierten Anti-A- und Anti-B-Antikörper (IgM), die stark mit A- und B-Antigenen reagieren“. Dies ist falsch. AB-Plasma enthält weder Anti-A noch Anti-B. Deshalb kann AB-Plasma an jede Blutgruppe transfundiert werden – keine Antikörper, die die roten Blutkörperchen des Empfängers angreifen.

Transfusionskonsequenzen

• Rote Blutkörperchen: AB kann von A, B, AB, O empfangen (universeller Empfänger).
• Plasma: AB kann an A, B, AB, O spenden (universeller Plasmaspender).
• Thrombozyten: ABO-kompatibel bevorzugt; AB-Thrombozyten können an jeden Typ gehen (geringes Plasmavolumen).

Klinischer Hinweis

ABO-Antikörper sind natürlich vorkommende IgM-Antikörper (kaltreagierend). Sie verursachen bei Inkompatibilität eine sofortige intravaskuläre Hämolyse bei Transfusion von roten Blutkörperchen. AB-Personen haben dieses Risiko als Empfänger nicht – ihre roten Blutkörperchen tragen jedoch beide Antigene, sodass sie nur an andere AB-Personen rote Blutkörperchen spenden können.

Kennen Sie Ihren Typ. Im Notfall sind O-negativ rote Blutkörperchen und AB-Plasma die universellen Fallback-Optionen.