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Blutgerinnungsstörungen verstehen: Ursachen & Symptome

Was sind Blutgerinnungsstörungen?

Blutgerinnungsstörungen fallen in zwei Hauptkategorien: Unfähigkeit zu gerinnen oder übermäßiges Gerinnen. Der Blutkreislauf transportiert verschiedene Gerinnungsfaktoren im gesamten Blut, die Thrombozyten helfen, die kleine Zellen sind, die wie ein Pflaster wirken, Löcher, die durch Verletzungen verursacht wurden, zu verstopfen. Das Fehlen von Thrombozyten oder Gerinnungsfaktoren führt dazu, dass Menschen ohne Verletzung bluten oder während einer Operation zu stark bluten. Andere Störungen führen dazu, dass das Blut zu leicht gerinnt, was zu Blutgerinnseln führen kann, die durch den Blutkreislauf reisen. Diese Blutgerinnsel können im Gehirn landen und Schlaganfall oder Tod verursachen, in der Lunge Atemprobleme verursachen oder an anderen Körperteilen geplagte Blutgefäße verursachen.

Von-Willebrand-Krankheit

Die Von-Willebrand-Krankheit ist eine Blutungsstörung, die die Fähigkeit des Blutes beeinträchtigt, zu gerinnen, wenn der Körper verletzt ist. Ein bestimmtes Protein, genannt Von Willebrand, wirkt wie Kleber, der Thrombozyten zusammenkleben lässt und ein Gerinnsel bildet. Diese besondere Krankheit deutet darauf hin, dass dieses Protein sehr niedrig ist oder funktionsgestört ist. Diese Krankheit ist ein ererbter Zustand, der laut dem National Heart, Lung and Blood Institute jeden 100. bis 1.000. Menschen betrifft. Die Diagnose dieser Erkrankung erfordert eine Kombination aus Bluttests, körperlicher Untersuchung und der Krankengeschichte des Patienten. Die Behandlung dieser Krankheit für Männer umfasst die Einnahme eines synthetischen Hormons namens Desmopressin. Frauen benötigen möglicherweise eine Kombination oder eine der folgenden Behandlungen: Antibabypillen, ein implantiertes Verhütungsgerät in der Gebärmutter, das das Hormon Gestagen enthält, Tranexamsäure oder Aminocapronsäure und Desmopressin.

Thrombophilie

Thrombophilie ist eine Blutungsstörung, die dazu führt, dass das Blut leichter als normal gerinnt, was zu unerwünschten Blutgerinnseln im Blutkreislauf führt. Thrombophilie hat zwei Formen, ererbt und erworben. Die ererbte Version dieser Krankheit ist durch ein Gen gekennzeichnet, das das Gerinnen verlängert, zu viele Gerinnungsfaktoren im Blut, mangelhafte/veränderte Antigerinnungschemikalien oder ein zusätzliches Gen, das für das Gerinnen verantwortlich ist. Erworbene Thrombophilie tritt im Erwachsenenalter auf, resultierend aus abnormalen Antikörpern im Blut oder als Folge anderer Krankheiten. Behandlungen für diese Krankheit umfassen niedrig dosiertes Aspirin und Antikoagulanzien wie Heparin und Warfarin.

Hämophilie

Hämophilie ist eine erbliche Blutungsstörung, die durch einen Mangel an spezifischen Gerinnungsfaktoren im Blut gekennzeichnet ist. Hämophilie wird in zwei Typen unterteilt, Typ A und Typ B. Diejenigen, die Typ A haben, haben Gerinnungsfaktor VIII (acht) nicht, und diejenigen, die Typ B haben, haben Gerinnungsfaktor IX (neun) nicht. Symptome dieser Störung umfassen übermäßige Blutungen bei kleineren Verletzungen, Nasenbluten ohne Verletzung, Blutungen aus geronnenen Schnitten, Blut im Urin, Blut im Stuhl, Blutungen in den Gelenken und Blutungen im Gehirn. Die Diagnose von Hämophilie umfasst die Untersuchung der Krankengeschichte des Patienten, eine körperliche Untersuchung und Bluttests. Die Behandlung umfasst den Ersatz von Gerinnungsfaktoren durch einen intravenösen Tropfen, die Einnahme von Gerinnungsfaktorkonzentraten zu Hause, Hormonbehandlungen, Gentherapie und die Einnahme von Tranexamsäure und Aminocapronsäure, um Blutgerinnsel zu reduzieren.

Glanzmann-Thrombasthenie

Glanzmann-Thrombasthenie ist eine erbliche Blutungsstörung, die die Adhäsion von Blutplättchen durch einen Mangel an Protein namens Thrombozyten-Glykoprotein-IIb/IIIa-Komplex beeinträchtigt. Dieser Komplex arbeitet mit dem Von-Willebrand-Faktor zusammen, um Thrombozyten zusammenkleben zu lassen. Symptome umfassen übermäßige Blutungen nach Zahnentfernung beim Zahnarzt, Zahnfleischbluten, starke Perioden, lila Flecken auf Schleimhäuten oder Haut, Nasenbluten, Blutungen in den Gelenken und gastrointestinale Blutungen. Bluttests werden verwendet, um diese Krankheit zu diagnostizieren. Die Behandlung umfasst Thrombozyten transfusionen, Impfung gegen Hepatitis B, Antibabypillen für starke Perioden oder die Einnahme von rekombinantem humanaktiviertem Faktor VII, wenn Thrombozyten transfusionen nicht wirken.

Idiopathische thrombozytopenische Purpura (ITP)

Idiopathische thrombozytopenische Purpura ist eine Blutungsstörung, die durch niedrige Thrombozytenzahlen gekennzeichnet ist, verursacht wenn das Immunsystem des Körpers die Blutplättchen angreift. Das Immunsystem heftet einen Antikörper an das Thrombozyten, was dazu führt, dass die Milz es zerstört. Symptome dieser Krankheit umfassen Blutungen an der Oberfläche der Beine, häufiges Nasenbluten, unerklärliche Blutergüsse und innere Blutungen. Die Diagnose dieser Störung umfasst Bluttests und eine Knochenmarkbiopsie. Die Behandlung dieser Störung umfasst Beobachtung (wenn der Zustand nicht schwerwiegend ist), intravenöse Medikamente wie Immunglobulin, immunsuppressive Medikamente, Chemotherapie oder Entfernung der Milz.

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