Mechanismus
Steigt die Kerntemperatur, weiten sich kutane Arteriolen und präkapilläre Sphinkter über sympathisch-cholinerge sowie lokal stickstoffmonoxid-vermittelte Wege.
Wirkungen
- Erhöhter Hautblutfluss (bis zu 8 L/min bei Hitzebelastung)
- Verstärkter konvektiver und strahlender Wärmeverlust über die Hautoberfläche
- Umverteilung des Herzzeitvolumens in die Peripherie
Gegendrehung
- Gleichzeitiges Schwitzen (verdunstungskühlung)
- Erhöhter Herzfrequenz und Kontraktilität zur Aufrechterhaltung des Blutdrucks trotz Vasodilatation
Klinische Relevanz
- Beeinträchtigt bei autonomer Neuropathie, Herzinsuffizienz, Alterung → Hitzetoleranz vermindert
- Übermäßig bei Anaphylaxie, Sepsis (distributiver Schock)
- Ziel einiger Migränetherapien (CGRP-Antagonisten verhindern meningeale Vasodilatation)
