Die Prävention von Bluthochdruck konzentriert sich auf modifizierbare Risikofaktoren. Ein umfassender Ansatz erzielt die besten Ergebnisse.
Ernährungsstrategien
- DASH-/Mittelmeer-Diät: Obst, Gemüse, Vollkorn, fettarme Milchprodukte, Nüsse, Fisch, Olivenöl.
- Natrium < 2.300 mg/Tag (ideal < 1.500 mg); Etiketten lesen, selbst kochen.
- Kaliumreiche Lebensmittel: Bananen, Kartoffeln, Spinat, Bohnen – wirkt Natrium entgegen.
- Alkohol begrenzen: ≤ 1 Getränk/Tag (Frauen), ≤ 2 (Männer); oder Enthaltung.
- Gesättigte/Trans-Fette reduzieren: Ersetzen durch MUFA/PUFA.
Lebensstilstrategien
- Bewegung: ≥ 150 Min moderat oder 75 Min intensiv/Woche + Krafttraining 2×/Woche.
- Gewichtsmanagement: BMI 18,5–24,9; Taille < 102 cm (M), < 88 cm (F).
- Rauchstopp: Sofortiger Blutdrucknutzen; langfristige kardiovaskuläre Risikoreduktion.
- Stressmanagement: Meditation, Yoga, KVT, ausreichend Schlaf.
- Schlaf: 7–9 Stunden; Schlafapnoe behandeln.
- Koffein-Mäßigung: ≤ 400 mg/Tag; individuelle Reaktion überwachen.
Medizinische Strategien
- Regelmäßige Blutdruckkontrollen: Heimüberwachung (validiertes Gerät); jährliche Klinikuntersuchung.
- Begleiterkrankungen kontrollieren: Diabetes, Dyslipidämie, CKN.
- Familienanamnese kennen: Früheres Screening bei positivem Befund.
- Medikamenteneinhaltung: Falls verschrieben, konsequent einnehmen; nicht ohne ärztlichen Absetzen.
Besondere Bevölkerungsgruppen
- Schwangerschaft: auf Schwangerschaftshypertonie/Präeklampsie überwachen.
- Afrikanische Abstammung: höhere Salzsensitivität; früheres Screening.
- Ältere Erwachsene: Risiko orthostatischer Hypotonie; individualisierte Ziele.
Prävention ist lebenslang. Kleine, nachhaltige Änderungen bringen mehr Nutzen als drastische kurzfristige Anstrengungen.
