Barorezeptoren sind dehnungsempfindliche Mechanorezeptoren in den Wänden bestimmter Arterien, die Änderungen des arteriellen Drucks erkennen und Reflexanpassungen initiieren, um hämodynamische Homöostase aufrechtzuerhalten.
Standorte
- Carotis-Sinus: an der Gabelung der Arteria carotis communis (am empfindlichsten für schnelle Änderungen).
- Aortenbogen: zwischen den Ursprüngen der Arteria subclavia sinistra und der Arteria carotis communis sinistra.
- Kardio-pulmonal (Niederdruck): Vorhöfe, Ventrikel, Pulmonalarterie – spüren Volumen/venösen Rückfluss.
Baroreflex-Bogen
- ↑ BP → ↑ Barorezeptorfeuerung → Glossopharyngeal (IX) / Vagus (X) → Nucleus tractus solitarius (NTS).
- NTS → ↑ Parasympathikus (Vagal) zu Sinus-/AV-Knoten → ↓ HR, ↓ Kontraktilität.
- NTS → ↓ Sympathikus (über CVLM → RVLM) → Vasodilatation, ↓ Kontraktilität.
- Netto: ↓ BP zurück zum Sollwert.
Umgekehrt, ↓ BP → ↓ Barorezeptorfeuerung → ↑ Sympathikus, ↓ Parasympathikus → ↑ HR, ↑ Kontraktilität, Vasokonstriktion → ↑ BP.
Klinische Relevanz
- Orthostatische Hypotonie: Baroreflexversagen (autonome Neuropathie, Medikamente, Volumenmangel).
- Carotis-Sinus-Hypersensitivität: Übertriebene Reaktion → Synkope (enge Kragen, Rasieren).
- Hypertonie: Baroreflex-Resetierung (höherer Sollwert) hält erhöhten BP aufrecht.
- Herzinsuffizienz: Abgeschwächte Baroreflex-Sensitivität prädiktiert Mortalität.
Barorezeptoren sorgen für beat-to-beat BP-Stabilisierung; ihre Dysfunktion liegt vielen kardiovaskulären Regulationssyndromen zugrunde.