Weißkittel-Syndrom: Erhöhter Blutdruck in medizinischen Umgebungen verstehen

Das Weißkittel-Syndrom oder Weißkittel-Hypertonie ist ein Phänomen, bei dem der Blutdruck einer Person in einem medizinischen Umfeld bei 140/90 oder höher gemessen wird, aber in anderen Situationen normal ist. Der Begriff bezieht sich auf die weißen Kittel, die Ärzte tragen. Das Weißkittel-Syndrom ist kein echter Bluthochdruck und klingt ab, wenn der Patient die medizinische Umgebung verlässt. Da Patienten mit Weißkittel-Syndrom konsistent hohe Werte haben, können Ärzte den Zustand fälschlicherweise als tatsächlichen Bluthochdruck diagnostizieren und Medikamente verschreiben. Dies ist ein Problem, weil bei Menschen mit normalem Blutdruck antihypertensive Medikamente einen gefährlichen Blutdruckabfall verursachen können.

Ursachen

Die genauen Ursachen des Weißkittel-Syndroms sind nicht klar, aber es wird vermutet, dass negative Gefühle bezüglich der klinischen Erfahrung die Kampf-oder-Flucht-Reaktion auslösen und so eine künstliche Erhöhung des Blutdrucks verursachen. Manche Menschen sind sich ihres Angstniveaus möglicherweise nicht bewusst und glauben sogar, sie seien entspannt. Andere haben keine vorherige Geschichte des Weißkittel-Syndroms, erleben dann jedoch eine negative klinische Erfahrung, die von diesem Zeitpunkt an zu hohen Werten führt.

Diagnose

Der beste Weg, um Weißkittel-Hypertonie zu diagnostizieren, ist die konsequente Messung von Blutdruckwerten außerhalb eines klinischen Umfelds. Patienten können täglich Werte zu Hause mit einem elektronischen Monitor nehmen oder sie können einen ambulanten Blutdruckmonitor (ABPM) tragen. Mit einem elektronischen Monitor wird Patienten geraten, mehrere Werte zu bestimmten Tageszeiten über einen Zeitraum von zwei Wochen zu nehmen und die Ergebnisse aufzuzeichnen. Der Arzt nimmt dann die Werte und berechnet einen Durchschnitt. Mit einem ABPM trägt der Patient ein kleines tragbares Gerät, das den Blutdruck über einen 24-Stunden-Zeitraum aufzeichnet und dann den Durchschnitt berechnet. Ein Durchschnittswert von 135/85 oder darunter gilt als normal.

Behandlung

Derzeit gibt es keine bekannte Behandlung für das Weißkittel-Syndrom, aber Entspannungstechniken und Meditation können Patienten helfen, niedrigere Werte im Arztbüro zu erreichen. Patienten können auch ihren eigenen Blutdruck auf einem Monitor überwachen, der mit dem Monitor in der Praxis ihres Arztes kalibriert ist. Die Aufnahme eigener Werte ermöglicht es Patienten, den Blutdruck im Auge zu behalten und medizinischem Fachpersonal ein genaueres Bild ihres Blutdruckstatus zu liefern.

Risiken

Ärzte glauben, dass Menschen mit Weißkittel-Hypertonie ein geringeres Risiko für Herzkrankheiten haben als Menschen mit anhaltendem Bluthochdruck, aber ein höheres Risiko als Menschen mit konsistent normalem Blutdruck. Menschen mit Weißkittel-Hypertonie neigen auch dazu, später im Leben anhaltenden Bluthochdruck zu entwickeln. Es ist wichtig, dass Menschen mit Weißkittel-Hypertonie ihren Blutdruck konsequent überwachen, um auf mögliche Anstiege im Laufe der Zeit aufmerksam zu werden.

Fazit

Konsistent hohe Blutdruckwerte können auf Bluthochdruck oder auf eine Reaktion auf die klinische Umgebung hindeuten. Bluthochdruck wird normalerweise im Laufe der Zeit diagnostiziert, nicht nur mit einem Wert (oder einer Gruppe von Werten). Patienten mit konsistent hohen klinischen Werten sollten ihre Ärzte konsultieren und überwachte Selbstüberwachung in Betracht ziehen, um festzustellen, welche Art von Bluthochdruck sie haben.