Sofortige Maßnahmen
- Jetzt einen Urologen aufsuchen. Mit 21 ist eine spontane Absonderung unmöglich. Die Abklärung bestimmt: Kryptorchismus (nicht abgestiegen) vs. Testikelagenesie (fehlend).
- Bildgebung: Ultraschall ± MRT zur Lokalisierung des Hodens (inguinal, abdominal, fehlend).
- Hormonprofil: LH, FSH, Testosteron, AMH, Inhibin B.
Management-Optionen
- Orchiopexie (chirurgische Fixierung): Wenn Hoden lebensfähig – erhält Hormonfunktion, kann Fertilität verbessern, reduziert Malignomrisiko (wenn auch nicht auf Normalwert), ermöglicht Selbstuntersuchung.
- Orchiektomie: Wenn atroph/dysgenetisch – entfernt Krebsrisiko.
- Hodenprothese: Kosmetische Option (Silikonimplantat).
Fertilität & Psychosoziales
- Samenbank vor jeder Operation (wenn lebensfähiges Gewebe).
- Beratung: Körperbild, Fertilitätsangst, sexuelle Gesundheit.
- Lebensstil: Gesundes Gewicht, kein Rauchen, Hodenschonung (keine Whirlpools/enge Unterhosen).
Regelmäßige Nachsorge mit Urologie und Hausarzt ist unerlässlich.
