Asthma-Symptome vs. Herzstolpern
Asthma verursacht Bronchospasmus: Dyspnoe, Pfeifen, Husten, Brustenge. Es verursacht nicht direkt Herzrhythmusstörungen (Herzstolpern = Bewusstsein abnormer Herzschlag).
Warum sie zusammen auftreten können
- β2-Agonist-Inhalatoren (Salbutamol): Tachykardie, Zittern, Herzstolpern – dosisabhängig, vorübergehend.
- Theophyllin (selten verwendet): Arrhythmierisiko bei toxischen Spiegeln.
- Hypoxie/schwere Exazerbation: Sympathikus-Anstieg → Sinustachykardie.
- Komorbiditäten: Angst, Hyperthyreose, Anämie, strukturelle Herzkrankheit, Elektrolytstörung.
- GERD: Häufig bei Asthma; kann sowohl Bronchospasmus als auch Extrasystolen auslösen.
Evaluation
- EKG ± Holter bei häufigem Herzstolpern.
- Elektrolyte, TSH, Blutbild, BNP bei HF-Verdacht.
- Inhalatortechnik & Dosis überprüfen; Spacer, LABA/LAMA-Kombination zur SABA-Reduktion erwägen.
Handlung
Wenn Herzstolpern neu, anhaltend oder begleitet von Ohnmacht, Brustschmerz oder Dyspnoe in Ruhe → dringende Evaluation. Kontroll-Inhalator nicht ohne ärztliche Anleitung absetzen.
