Demenz beinhaltet fortschreitende, aber von Tag zu Tag variierende kognitive und funktionale Kapazität. Die Pflege muss sich dementsprechend anpassen. Hier sind 14 Kernstrategien für personenzentrierte, adaptive Pflege.
14 Kernstrategien
- Umgebungsanpassung: Entrümpeln, Kontrastfarben, Beschilderung, sichere Wanderwege, Blendung/Lärm reduzieren
- Strukturierte Routinen: Konstante Zeiten für Aufstehen, Mahlzeiten, Aktivitäten, Schlafenszeit; visuelle Zeitpläne
- Aufgabenvereinfachung: Schritt für Schritt, eine Anweisung auf einmal, lernen ohne Fehler
- Personenbezogene Beschäftigung: Aktivitäten an lebenslange Interessen, Rollen, Kultur anpassen
- Kommunikationstechniken: Einfache Sätze, geschlossene Fragen, Validierung, nonverbale Signale, Zeit lassen
- Validierungstherapie: Emotionale Realität akzeptieren (z. B. „Sie vermissen Ihre Mutter“ statt Korrektur)
- Reminiscenztherapie: Fotos, Musik, Objekte → Identität, Stimmung, Verbindung
- Gedächtnishilfen: Whiteboards, beschriftete Schubladen, Gedächtnisbücher, digitale Erinnerungen
- Sensorische Stimulation: Berührung (Handmassage), Geruch (Lavendel), Geschmack, Klang (Natur, vertraute Musik)
- Kreativkunst: Musiktherapie (reduziert Agitation), Kunstausdruck (nonverbaler Ausweg)
- Körperliche Aktivität: Sitzübungen, Gehen, Tanz – angepasst an die Mobilität; verbessert Stimmung, Schlaf, Kognition
- Kognitive Stimulation: Montessori-basierte Aktivitäten, Puzzles, Wortspiele, Tablet-Apps (z. B. CogniFit)
- Entlastungspflege: Tagesprogramme, häusliche Helfer, Kurzzeitpflege → Nachhaltigkeit für pflegende Angehörige
- Bildung und Unterstützung für pflegende Angehörige: Fertigkeitstraining, Selbsthilfegruppen, Beratung, Vorsorgeplanung
Leitprinzipien
- Flexibilität > Starrheit
- Stärkenorientiert > defizitorientiert
- Beziehung > Aufgabenerledigung
- Würde und Autonomie in jedem Stadium bewahrt
