Thermoregulationsversagen
- Hypothalamus-Dysfunktion → beeinträchtigte Wärmeerhaltung/-abgabe.
- Risiko: Unterkühlung (kalte Umgebungen, unzureichende Kleidung) oder Überhitzung (beeinträchtigtes Schwitzen, Verhaltensunfähigkeit zur Kühlung).
Schlaf-Wach-Zyklus-Störung
- Zirkadiane Rhythmusfragmentierung: Abendunruhe, umgekehrte Zyklen, reduzierter REM-Schlaf.
- Folgen: Tagesschläfrigkeit, nächtliche Unruhe, beschleunigter kognitiver Abbau.
Elektrolyt- und Flüssigkeitsungleichgewicht
- Beeinträchtigter Durst (Hypodipsie) → Dehydration, Hypernatriämie.
- SIADH oder beeinträchtigte Wasserausscheidung → Hyponatriämie.
- Medikamenteneffekte (Diuretika, Antipsychotika).
Appetit- und Ernährungsdysregulation
- Hyperphagie (frontotemporale Demenz) oder Anorexie (Alzheimer).
- Vergessen zu essen, Dysphagie, sensorische Veränderungen → Mangelernährung, Gewichtsverlust.
Inkontinenz
- Verlust der kortikalen Hemmung → Dranginkontinenz, funktionelle Inkontinenz.
- Harnwegsinfektionsrisiko durch unvollständige Entleerung, Hygieneherausforderungen.
Mobilitätsabbau
- Gangapraxie, Parkinsonismus, Stürze, Konditionierungsverlust.
- Immobilität → Dekubitus, Kontrakturen, Lungenentzündung.
Klinische Integration
Diese Homöostaseversagen interagieren synergistisch, erhöhen Gebrechlichkeit, Hospitalisierung und Mortalität. Multidisziplinäre Versorgung (Geriatrie, Pflege, PT/OT, Ernährung, Palliativmedizin) zielt auf jede Domäne ab, um Funktion und Würde zu bewahren.
