Demenzmanagement: Ein Überblick über aktuelle Praxisrichtlinien

Es gibt viele Praxisrichtlinien für das Demenzmanagement, aber alle nähern sich dem Problem auf die gleiche Weise. Richtliniendokumente von Organisationen wie der American Academy of Neurology und der American Geriatrics Society konzentrieren die Behandlung auf vier Hauptbereiche: Medikamentöse Therapie zur Unterstützung der kognitiven Fähigkeiten eines Patienten, medikamentöse Therapie zur Behandlung von Verhaltensstörungen, die durch Demenz entstehen, Bildungsprogramme oder Informationen für Pflegepersonen und Training für den Patienten, um die funktionale Leistungsfähigkeit zu verbessern.

Unterstützung der kognitiven Fähigkeiten eines Patienten

• Demenz-Praxisrichtlinien empfehlen Vitamin E und Medikamente, die Cholinesterase-Hemmer genannt werden, um Verwirrung zu reduzieren und Gedächtnis, Denken und Schlussfolgerung zu verbessern. Cholinesterase-Hemmer helfen, den Spiegel und die Dauer bestimmter Botenstoffe im Gehirn zu erhöhen. Einige Forschungsstudien unterstützen auch die Verwendung von Selegilin, um die kognitive Funktion eines Patienten zu unterstützen. Selegilin hilft, den Abbau anderer Arten von Botenstoffen im Gehirn zu verhindern. Forschungen haben gezeigt, dass die medikamentöse Behandlung von Patienten, die sich in den leichten bis mäßigen Stadien der Demenz befinden, helfen kann, die Gehirnfunktion zu verbessern und in vielen Fällen zu verhindern, dass die Symptome der Demenz schlimmer werden.

Behandlung von Verhaltensstörungen

• Richtlinien legen auch nahe, dass Ärzte Antidepressiva oder Antipsychotika verschreiben, um Verhaltensprobleme zu behandeln, die durch Demenz bei Patienten entstehen, wie Feindseligkeit, Paranoia, Aggressivität, Unruhe oder Depression. Die meisten Richtlinien diskutieren auch die Auswirkungen, die Verhaltensänderungen sowohl auf den Patienten als auch auf die Familie oder Pflegepersonen haben können, und unterstreichen die Bedeutung eines angemessenen Managements dieser Probleme.

Bildung und Unterstützung für Familie und Pflegepersonen

• Forschungsstudien, die von der American Academy of Neurology vorgestellt wurden, zeigen, dass Selbsthilfegruppen für Pflegepersonen und kurzfristige Bildungsprogramme einen gewissen Unterschied darin machen, wie Pflegepersonen die stressige Last bewältigen, einem Familienmitglied oder jemandem in ihrer Obhut mit Demenz zu helfen. Allerdings beeinflussen solche Programme nicht das Fortschreiten der Krankheit des Patienten oder das endgültige Ergebnis. Eine bestimmte Studie zeigte, dass intensives Bildungsprogramm nur die Zeit verzögerte, die ein Pflegeperson benötigte, um einen Patienten in ein spezialisiertes Pflegeheim zu platzieren.

Training zur Verbesserung der Leistung täglicher Funktionen

• Ein weiterer Bestandteil aller professionellen Richtlinien für die Behandlung von Demenz ist spezielles Training oder Interventionen, um Demenzpatienten zu helfen, ihre Fähigkeit zu verbessern, im täglichen Leben zu funktionieren. Geplante Toilettengänge können beispielsweise helfen, das Risiko von Inkontinenz und die Scham und Gefühle des Versagens zu reduzieren, die es verursachen kann. Fähigkeitsübungen, die sich auf Aktivitäten des täglichen Lebens konzentrieren, zusammen mit positiver Verstärkung, können helfen, die Fähigkeit eines Patienten zu verbessern, alltägliche Funktionen auszuführen, und ein Gefühl der Unabhängigkeit steigern.