Pflege bettlägeriger Alzheimer-Patienten: Ein Leitfaden für sichere und würdevolle Kleidungswechsel

Einleitung

Bettlägerige Patienten sind auf Pflegekräfte angewiesen, um tägliche Aktivitäten wie das Umziehen auszuführen, und müssen mit besonderer Sorgfalt behandelt werden, um ihre Gesundheit, ihren Komfort und ihre Würde zu bewahren. Patienten mit der Alzheimer-Krankheit, einer Form von Demenz, erfordern dieselbe Pflege und denselben Respekt. Beim Ankleiden eines bettlägerigen Alzheimer-Patienten ist eine Haltung von Geduld und Beruhigung seitens der Pflegekräfte notwendig, da der Patient verwirrt, verängstigt oder widerspenstig sein kann. Wenn ein Patient nicht am Ankleiden teilnehmen kann, kann die Hilfe einer zweiten Pflegekraft erforderlich sein, um Verletzungen des Patienten oder der Pflegekräfte zu vermeiden.

Was Sie benötigen

• Kleidung
• Unterwäsche/Inkontinenzslips
• Socken
• Einweg-Handschuhe (optional)

Anleitung

1. Sammeln Sie alle notwendigen Unterwäsche und Kleidung und legen Sie sie vor dem Ausziehen des Patienten an einem leicht zugänglichen Ort bereit. Ordnen Sie die Gegenstände in der Reihenfolge an, in der sie angezogen werden. Zum Beispiel gehen Unterwäsche/Inkontinenzslips zuerst an, also sollten sie oben auf dem Stapel liegen, gefolgt von Hose, Unterhemd/BH, Hemd und Socken.

2. Stellen Sie die Privatsphäre des Patienten sicher, indem Sie Vorhänge und/oder Türen schließen.

3. Ziehen Sie bei Bedarf Einweg-Handschuhe an.

4. Passen Sie die Bettentiefe auf Ihre Taille an, um unnötiges Vorbeugen zu vermeiden. Dies reduziert Rückenschmerzen und verbessert das Gleichgewicht.

5. Senken Sie das Bettgeländer auf Ihrer Seite, wobei Sie sicherstellen, dass das gegenüberliegende Geländer für die Sicherheit des Patienten hoch bleibt.

6. Heben Sie das Kopfende des Bettes an, um den Patienten in eine sitzende Position zu bringen, sofern dies nicht vom Zustand des Patienten kontraindiziert ist.

7. Entfernen Sie die untere Hälfte der Kleidung des Patienten, einschließlich Hose und Unterwäsche. Öffnen Sie Vorderknöpfe, Druckknöpfe oder Reißverschlüsse. Helfen Sie dem Patienten, die Hüften anzuheben (eine zweite Pflegekraft kann dafür benötigt werden). Wenn der Patient kann, weisen Sie ihn an, die Knie zu beugen und mit den Fersen zu drücken, um die Hüfte anzuheben. Die zweite Pflegekraft kann dem Patienten helfen, die Hüften zu stützen. Entfernen Sie Hose und Unterwäsche, indem Sie am Bund ziehen und den Stoff bis zu den Knien des Patienten hinunterschieben. Helfen Sie dem Patienten, die Hüften zu senken. Beugen Sie die Knie des Patienten und ziehen Sie die Hose oder Unterwäsche über die Beine. Entfernen Sie die Füße des Patienten nacheinander aus der Hose. Wenn der Patient eine schwache Seite hat, zum Beispiel aufgrund eines Schlaganfalls, ziehen Sie diese Seite immer zuletzt aus.

8. Öffnen Sie die Klebebänder der Inkontinenzslips. Helfen Sie dem Patienten, sich auf eine Seite zu drehen. Stellen Sie sich an die Mitte des Patientenbettes, legen Sie die Hände unter den Rücken des Patienten und führen Sie sie beim Drehen auf die Seite. Heben Sie den Patienten nicht. Stellen Sie sich mit geradem Rücken und gebeugten Knien, während Sie dem Patienten helfen. Wenn der Patient sich nicht umdrehen kann, sollte ein „Zugtuch“ (zu einem Viertel seiner Länge gefaltetes Tuch) unter den Rücken des Patienten gelegt werden. Ziehen Sie auf Ihrer Seite am „Zugtuch“, um den Patienten sanft auf die Seite zu rollen (die zweite Pflegekraft sollte sich auf der gegenüberliegenden Seite positionieren, um den Patienten zu stützen). Ermutigen Sie den Patienten, sich am Bettgeländer festzuhalten, wenn möglich. Entfernen Sie den benutzten Slip unter dem Patienten und entsorgen Sie ihn. Legen Sie einen neuen Slip unter den Rücken des Patienten. Helfen Sie dem Patienten, sich auf den Rücken zu rollen. Helfen Sie dem Patienten, die Knie zu beugen und die Beine zu spreizen. Ziehen Sie die vordere Hälfte des Slips zwischen den Beinen des Patienten hindurch und befestigen Sie die Klebebänder.

9. Ersetzen Sie die saubere Hose oder Unterwäsche des Patienten, indem Sie einen Fuß nach dem anderen in die Öffnungen legen. Rollen Sie die Hosenbeine hoch, um es einfacher und schneller zu machen, die Füße durch die Öffnungen zu bekommen. Beugen Sie die Knie des Patienten und ziehen Sie den Stoff darüber. Helfen Sie dem Patienten, die Hüften anzuheben. Ziehen Sie den Stoff bis zur Taille des Patienten hoch. Befestigen Sie alle Knöpfe, Druckknöpfe oder Reißverschlüsse.

10. Entfernen Sie die obere Hälfte der Kleidung des Patienten (z. B. Kleider, Hemden, Unterhemden, BHs). Öffnen Sie alle Vorderknöpfe oder Druckknöpfe. Heben Sie sanft den Kopf und die Schultern des Patienten an und stützen Sie sie mit einem Arm (eine zweite Pflegekraft kann dafür benötigt werden). Entfernen Sie den Arm des Patienten aus dem Ärmel, indem Sie den Stoff sanft nach unten ziehen. Wiederholen Sie dies auf der anderen Seite des Patienten.

11. Stützen Sie weiterhin Kopf und Schultern des Patienten, während Sie ein sauberes Kleid, Hemd, Unterhemd oder BH anziehen. Legen Sie den schwächsten Arm des Patienten zuerst in den Ärmel. Bringen Sie den Stoff um den Rücken des Patienten und legen Sie den anderen Arm in den Ärmel. Wenn das Kleidungsstück über den Kopf des Patienten geht, legen Sie beide Arme in die Ärmel und ziehen Sie das Kleidungsstück dann sanft über den Kopf des Patienten. Senken Sie den Patienten zurück auf die Matratze und befestigen Sie alle Knöpfe oder Druckknöpfe.

12. Entfernen Sie die Socken des Patienten, indem Sie sanft den oberen Teil einer Socke greifen und den Stoff sanft den Fuß des Patienten hinunterziehen. Wiederholen Sie dies mit der anderen Socke.

13. Drehen Sie eine saubere Socke auf links. Legen Sie sie über die Zehen des Patienten und ziehen Sie den Stoff sanft über den Fuß. Wiederholen Sie dies mit der anderen Socke. Kurze Socken können diesen Vorgang erleichtern. Wenn die Füße des Patienten zu Schwellungen neigen, müssen Sie möglicherweise eine größere Größe verwenden, um die Beschwerden des Patienten zu reduzieren. Wenn die Socke Nähte hat, drehen Sie sie nach außen, um Druckgeschwüre zu vermeiden.

14. Positionieren Sie den Patienten bequem im Bett und kümmern Sie sich um alle anderen Bedürfnisse, bevor Sie den Raum verlassen.

15. Entfernen und entsorgen Sie die Handschuhe.