Intradermaler Hauttest: Goldstandard für die Allergiediagnostik

Der intradermale Test (IDT) ist der empfindlichste parenterale Allergietest, der verwendet wird, wenn der Pricktest (SPT) negativ ist, der klinische Verdacht jedoch hoch bleibt.

Verfahren

• 0,02–0,05 mL verdünnter Allergen intradermal injiziert (Bildung einer 3–4 mm Blase).
• Auslesen nach 15–20 Minuten.
• Positiv: Quaddel ≥5 mm größer als negative Kontrolle + Erythem.

Indikationen

• Medikamentenallergien (Penicillin, Insulin, Neuromuskulare Blockierer).
• Insektengiftallergie (Hautflügler).
• Latexallergie.
• Selektierte Aeroallergene, wenn SPT unklar ist.

Sicherheit & Leitlinien

Nach AAAAI/ACAAI-Richtlinien: In einer für Anaphylaxie-Management ausgestatteten Umgebung durchführen; vermeiden bei unkontrolliertem Asthma, kürzlicher Anaphylaxie oder Patienten unter Betablockern/ACE-Hemmern. Risiko systemischer Reaktionen ist niedrig (~0,1–0,3 %), aber höher als beim SPT.

AAAAI-Praxisrichtlinien