Erdnuss (Hülsenfrucht) und Baumnüsse (Mandel, Walnuss, Cashew usw.) sind botanisch unterschiedlich, aber immunologisch verflochten. ~25–40 % der Erdnussallergiker reagieren auf ≥1 Baumnuss — dennoch vertragen viele einige oder alle.
Klinischer Ansatz: Nicht selbst einführen
- Allergologen konsultieren.
- Testung: Prick-Test / spezifisches IgE zu *einzelnen* Baumnüssen. Komponentenaufgelöste Diagnostik (Ara h 2, Cor a 9/14) verbessert Vorhersage.
- Orale Nahrungsprovokation (OFC): Goldstandard zur Bestimmung der Toleranz unter Aufsicht.
- Wenn toleriert: Regelmäßig in die Ernährung aufnehmen, um Toleranz zu erhalten.
- Wenn allergisch: Diese Nuss meiden; andere können sicher sein.
Vorsichtsmaßnahmen
- Kreuzkontakt in Verarbeitungsanlagen ist häufig. „Kann enthalten“-Etiketten lesen.
- Adrenalin-Autoinjektor mitführen.
- Schul-/Betreuungs-Handlungsplan.
