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Allergiemanagement: Kontrollstrategien (keine Heilung) – evidenzbasierte Ansätze

Allergien können nicht geheilt werden, aber können **wirksam kontrolliert** werden durch einen schrittweisen, personalisierten Ansatz.

1. Allergenvermeidung (Fundament)

  • Auslöser identifizieren (Pricktest, Serum-IgE, Komponentendiagnostik).
  • Umwelt: HEPA-Filter, Encasings (Hausstaubmilbe), Luftfeuchtigkeit <50 %, Haustierbeschränkungen.
  • Nahrung: strikte Vermeidung, Etikettenlesen, Adrenalin-Autoinjektor bei Anaphylaxierisiko.

2. Pharmakotherapie

KlasseBeispieleIndikation
Antihistaminika 2. GenerationCetirizin, Fexofenadin, LoratadinLeicht intermittierend; okulär/nasal
Intranasale KortikosteroideFluticason, Mometason, Triamcinolon**Erstlinie persistierende** allergische Rhinitis
Leukotrien-ModifikatorenMontelukastAsthma + Rhinitis; Alternative
AbschwellmittelOxymetazolin (nasal ≤3 Tage), PseudoephedrinNur kurzfristige Verstopfung
OkulärOlopatadin, KetotifenAllergische Konjunktivitis

3. Immuntherapie (krankheitsmodifizierend)

  • SCIT (Allergiespritzen): 3–5 Jahre; baut Toleranz auf; wirksam bei Pollen, Staub, Haustieren, Gift.
  • SLIT (sublinguale Tabletten/Tropfen): Zu Hause verabreicht; Gras, Beifuß, Hausstaubmilbe.
  • Nur Behandlung, die den natürlichen Verlauf der allergischen Erkrankung verändert.

4. Lebensstil-Adjuvanzien

  • Nasenspülung mit Kochsalzlösung (täglich)
  • Nach Aufenthalt im Freien duschen/kleider wechseln
  • Bettwäsche wöchentlich heiß waschen
  • Luftreiniger (HEPA) im Schlafzimmer

Kritisches Prinzip

Konsultieren Sie einen Allergologen/Immunologen für Diagnose, Testung und personalisierten Plan. OTC-Selbstmanagement birgt Risiken von Unter- oder Überbehandlung.

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