Es gibt noch keine von der FDA zugelassene Heilung, aber mehrere Therapien zielen darauf ab, Desensibilisierung oder Toleranz zu induzieren.
Aktuelle & entstehende Therapien
- Orale Immuntherapie (OIT): Allmähliche Erdnussprotein-Dosierung (z. B. Palforzia – FDA-zugelassen für 4–17 Jahre). Erreicht Desensibilisierung (schützt vor versehentlicher Exposition), aber keine anhaltende Unreaktivität (Toleranz) nach Absetzen. Erfordert tägliche Erhaltungsdosis, strikte Protokolle.
- Sublinguale Immuntherapie (SLIT): Erdnussextrakt unter die Zunge. Niedrigere Dosen, weniger systemische Reaktionen; Wirksamkeit in der Untersuchung.
- Epicutane Immuntherapie (EPIT): Erdnusspflaster (Viaskin) – Phase 3; bescheidene Desensibilisierung, gute Sicherheit.
- Biologika: Anti-IgE (Omalizumab) als Zusatz zu OIT – schnellere Aufdosierung, weniger Reaktionen. Anti-IL-4Rα (Dupilumab), Anti-TSLP (Tezepelumab) in Untersuchung.
- Genetische/RNA-Therapien: CRISPR, mRNA, Antisense-Oligonukleotide, die IgE oder Th2-Weg ansprechen – präklinisch/früh klinisch.
- Mikrobiom-Modulation: Prä-/Probiotika, Stuhltransplantation – frühe Studien.
Aktueller Standard
Strikte Vermeidung, Adrenalin-Autoinjektor, Notfallplan. OIT in spezialisierten Zentren verfügbar; gemeinsame Entscheidungsfindung unerlässlich.