Superbug-Staphylococcus-Infektionen verstehen: Ursachen, Risiken und Behandlung

Staphylococcus aureus (Staph) ist ein Bakterium, das häufig auf der Haut und in der Nase vorkommt. Normale, gesunde Immunsysteme werden von gewöhnlichen Staphylokokken-Keimen nicht beeinträchtigt, die manchmal Schnitte und Platzwunden infizieren. Impetigo neonatorum ist eine Haut-Staphylokokken-Infektion, die sich unter Kindern verbreitet. Die meisten Staphylokokken-Infektionen können durch einfache Hygienemaßnahmen verhindert oder behandelt werden.

Ein Staphylokokken-„Superbug“ tritt auf, wenn Bakterien resistent gegen häufig verwendete Antibiotika werden. Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA) ist eine Superbug-Staphylokokken-Infektion, die nicht auf Behandlung mit Methicillin, Penicillin, Amoxicillin oder ähnlich häufig verordneten Antibiotika anspricht.

Geschichte

• Bereits 1959 waren Ärzte und Forscher sich der Fähigkeit von Staphylokokken bewusst, sich zu entwickeln und resistent gegen Antibiotika-Medikamente zu werden. Methicillin wurde speziell zur Behandlung von Penicillin-resistenten Infektionen entwickelt. Bis 1961 erschienen Berichte über einen methicillin-resistenten Staphylococcus aureus in Europa. Ähnliche Infektionen traten bald in Australien, Japan und den Vereinigten Staaten auf. Heute sorgt MRSA weltweit für Besorgnis. Superbugs werden selbst gegen Behandlung mit Vancomycin, einem starken Antibiotikum, das Ärzte normalerweise als letztes Mittel vorbehalten, zunehmend resistent.

Typen

• MRSA kann entweder krankenhausbedingte (HA-MRSA) oder gemeinschaftlich erworbene (CA-MRSA) sein. HA-MRSA bezieht sich auf Staphylokokken-Organismen, die sich in den Populationen von Patienten mit geschwächtem Immunsystem festsetzen, wie solche, die eine Dialyse durchführen, oder ältere Menschen in überfüllten Pflegeheimen. Diese Superbugs können Chaos anrichten, indem sie Operationswunden infizieren oder zu Lungenentzündungen oder anderen Krankheiten beitragen. Infektionskontrollpraktiken unter medizinischem Fachpersonal sind die besten präventiven Maßnahmen für HA-MRSA.

CA-MRSA ist häufiger in überfüllten Gefängnissen, Unterkünften und Schulen, manchmal verbreitend durch Sportteams, unter sonst gesunden Personen. Diese Infektionen treten meist in Form von kleineren Hautreizungen und Furunkeln auf. Die Entwässerung dieser Wunden durch einen medizinischen Fachmann mag das Ausmaß der Behandlung sein.

Merkmale

• HA-MRSA wird durch schlechte Infektionskontrollverfahren in Krankenhäusern und Pflegeheimen verbreitet. Laut einem Frühlingsbericht 2009 von FierceHealthcare News hat eine neue Praxis vielversprechend gezeigt: Wenn benutzte Krankenhauskittel zusammengeknüllt und effektiv „versiegelt“ in einem Einweghandschuh wurden, sanken die MRSA-Raten um die Hälfte. CA-MRSA wird durch engen körperlichen Kontakt verbreitet. Praktiken wie häufiges Händewaschen, tägliches Duschen mit antibakterieller Seife und das Nicht-Teilen von Handtüchern, Seife oder Rasierern werden die Übertragungsraten reduzieren. Die Isolierung von Personen mit aktiven Infektionen und das Abdecken von Wunden bis zur Heilung sind andere bewährte Strategien, die die Verbreitung von CA-MRSA verhindern.

Erwägungen

• Übermäßiger und unsachgemäßer Gebrauch von Antibiotika wird typischerweise für die Evolution von MRSA verantwortlich gemacht. Obwohl es wahr ist, dass die Verwendung von Antibiotika, wenn wirksame Alternativen vorhanden sind, oder das nicht Beenden verordneter Behandlungsverläufe zum Problem beiträgt, tötet selbst angemessener Gebrauch von Antibiotika nicht jeden gezielten Keim. Die Überlebenden entwickeln schnell Resistenz. Antibiotika dringen auch in Lebensmittel und Grundwasservorräte ein, wenn sie für Nutztiere verwendet werden oder durch unsachgemäße Entsorgung abgelaufener Medikamente.

Identifizierung

• Superbug-Staphylokokken-Infektionen können als kleine rote Beulen beginnen, die für Pickel, Insektenstiche oder Furunkel gehalten werden. Dann entwickeln sich tiefe Abszesse, die schmerzhaft sind und medizinische Aufmerksamkeit erfordern. Normalerweise ist die Infektion auf die Haut beschränkt. In seltenen Fällen kann sich die Infektion auf Blut, Knochen, Lunge, Herzklappen oder Gelenke ausbreiten. Früherkennung und Behandlung sind unerlässlich, um die weitere Ausbreitung der Infektion im Körper und auf andere zu verhindern.