Der Lebenszyklus des Parasiten in seinem menschlichen Wirt verursacht die Symptome einer P. vivax-Infektion. P. vivax wird in den Blutstrom eines Menschen injiziert, wenn eine infizierte Mücke eine Blutmahlzeit nimmt; von dort aus dringt der Parasit in die Leberzellen und die roten Blutkörperchen ein und beginnt sich zu vermehren. Jede Replikationsrunde endet mit der Zerstörung der infizierten Zellen, da P. vivax hervorbricht, um den Zyklus von Neuem zu beginnen. Eine einzelne Replikationsrunde dauert etwa 42 Stunden und ist eng mit der Periodizität der mit vivax-Malaria verbundenen Fieber verbunden.
Die durch P. vivax verursachte Malaria ist eine akute und schmerzhafte Erkrankung. Die mit dieser Malaria verbundenen Fieber treten in regelmäßigen und klar definierten Zyklen von 48 Stunden auf, beginnend mit heftigen Schüttelfrösten und führend zu Fieber und starkem Schwitzen. Eine gesamte Episode kann zwischen 4 und 8 Stunden dauern, und die Fieber können Spitzen von 104,9 Grad Fahrenheit erreichen. Diese Symptome, die für alle Formen der Malaria typisch sind, sind bei vivax-Malaria viel intensiver.
P. vivax verursacht auch Anämie, die, obwohl selten lebensbedrohlich, wirtschaftliche Folgen haben kann, indem sie Menschen arbeitsunfähig macht. Diese Anämie wird teilweise durch den Lebenszyklus von P. vivax verursacht, bei dem der Parasit die roten Blutkörperchen seines menschlichen Wirtes infiziert. Jedoch erklärt die physische Zerstörung von roten Blutkörperchen durch P. vivax nicht vollständig die niedrigen Werte von roten Blutkörperchen, die mit vivax-Malaria verbunden sind, und die wahren Ursachen der malariären Anämie sind noch schlecht verstanden.
Obwohl es sehr selten ist, können P. vivax-Infektionen tödlich sein. Diese Fälle sind mit Lungenverletzungen und den pathologischen Folgen der durch den Lebenszyklus von P. vivax verursachten Leberschädigung verbunden.
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